第二个故事:吃坏了东西,还要划开肚子?
有一天中午,急诊室里来了一位中年男子。
他手里拿着病历本,径直要求我为他开药输液。
“什么病我还不知道,怎么可能给你开药输液呀。”他的要求被我拒绝了。
中年男子却不以为意,坚持道:“就是拉肚子,用点消炎药就可以了。”
说实话,像这位中年男子一样习惯指挥医生的人有很多。
然而,不见到患者不开药却是多巴胺个人的工作原则之一。
我简单了安抚这位中年男子,让他坐下之后下了解了具体情况。
原来病人并不是他,而是他17岁的儿子。
17岁的患者前一日进食冷饮之后便开始腹痛腹泻,在诊所输液一次后没有明显缓解,所以便想到来医院继续治疗。
因为患者本人尚在学校读书,于是中年男子提前一步赶到医院,意欲提前开好治疗好节省时间。
但是,对于病患的诊治却并不能通过节省时间来提高效率。否则的话,多数情况下是要跌入火坑里的。
大约半个多小时后,腹痛中17岁的患者在妈妈的陪同下来到了急诊室。
体格检查让我大吃一惊,这哪里是普通的拉肚子,而是有着明显的腹膜炎体征了。
难怪患者一直在强调腹痛,而只是家长在反复说着“拉肚子”
“我开始是拉肚子,但就只有一次,后来解了几次大便,量很少,基本上没有。”患者本人补充了病史信息。
赶紧为患者做了检查,果然被证实为:“急性化脓性阑尾炎”
阑尾炎是生活中我们听过最多的最常见的疾病之一,但常见不代表它就没有什么风险。
事实上,因为急性阑尾炎导致患者身死的悲剧不知有多少。
患者很快便被守住进了病房,并被安排了手术治疗。
下图便是患者手术腹腔中的情况,可见有很多渗出液。
办理住院手续的时候,患者的父亲还在震惊之中:“吃坏了东西,还要划开肚子?”
我告诉他:“划开肚子是因为迫切需要解决化脓的阑尾,而不是因为吃坏了东西。”
现在想想,如果患者家长能够认真了解他的病情,而不是一味坚持“拉肚子”的话,可能患者承受的痛苦要比现在轻了许多。