然后先让规培医生拉了心电图,再去做其他检查,同时用了一针止痛药。

心电图没啥事。

放心了,那就先缴费,然后做检查。

就在男子站起身,准备去做检查的时候,意外降临了。

该男子突然皱着眉头,说胸口有点闷,不舒服,感觉心跳很快。

这突如其来的变化,让急诊科医生提高了警惕,迅速喊住了他,别动,坐着,躺下。我来看看。

眼看汗珠从男子的额头冒出,这显然不对劲啊,来到急诊后男子一直有腹痛,但都没有出汗,反而休息了一段时间后出现了胸闷,又有额头冒汗,这必定有新的病情变化了。

检查先不做了,好好躺着。急诊科医生示意男子躺下来。然后听诊了他的心肺。同时示意规培医生重新做个心电图。

医生,我的咽喉也不舒服,感觉喉咙有压迫感。火辣火辣的。男子表情痛苦地说。

这心跳不正常,很快。急诊科医生听了男子心音后暗自思忖,没有说出来,怕吓到他。

接心电监护!急诊科医生嘱咐身旁护士。大家配合了那么多年,护士一听医生的语气,就知道情况不理想,也打起了十二分精神。

规培医生这边也手脚麻利地重新拉了一次心电图。

老师,快看,这个红旗飘飘,是不是心肌梗塞了???规培医生边看着心电图结果边问,神情又紧张,又兴奋。

急诊科医生一听这个话,手心顿时冒汗了,赶紧接过来一看,我的天,果然中招了!

眼前这个诊断为肠胃炎的男子,竟然是急性心肌梗死???他不想相信这个结果,但眼前心电图的表现实在太过典型了,患者II/III/aVF导联的ST段显著升高,看起来就好像一个个红旗招展一样,这是典型心肌梗死图形啊,下壁心肌梗死。

快,找心内科医生,同时联系导管室。急诊科医生当机立断,作出了评估,紧急找会诊。同时让护士帮忙抽血,查心肌酶、肌钙蛋白。如果后者都升高,那么心肌梗死就板上钉钉了。

男子捂着胸口,说医生,现在肚子不是很痛了,但是胸口难受的很,好像有石头压在胸口一样,喘不过气啊。怎么回事了。看得出他很害怕了。

他害怕有两层原因,第一个很明显,就是自己难受了,比来的时候更难受了,当然害怕。第二层原因,就是身旁的医生护士都似乎脸色凝重,这就意味着情况不妙。

更糟糕的是,规培医生那句话:是不是心肌梗死了?这句话大家都听到了,他也听到了,他不是医生,但心肌梗死这样常见的词汇他还是听到过的,他知道这意味着什么。

如果不及时抢救,那就死定了。

越想越怕。

越怕血压越高,越不利于心肌梗死的治疗。

急诊科医生见此状况,开处方拿来一直吗啡注射液,快,给他静脉注射3mg。

吗啡,是几乎最强的镇痛镇静药了,一个怀疑心肌梗死的病人,血压升高到了190/100mmHg,情绪激动,满头大汗,继续这样下去马上就会心衰,甚至心源性休克,到那时候可能就晚了,大罗神仙都救不了,上任何抢救措施都需要时间的。

时间就是生命。

而这一针吗啡下去,能让患者稍微安静下来,同时止痛,这是两全其美的事情。但吗啡也有一个致命的缺点,用的量多了可能会引起呼吸抑制,说不定患者呼吸就停止了。这就危险了。

这个险值得冒。

应该冒。

心内科医生来了,抽血结果也出来了,肌钙蛋白显著升高!不用说了,肯定是心肌梗死,下壁心肌梗死,肌钙蛋白是存在于心肌细胞的一种蛋白,平时血液里面是没有的,一旦心肌细胞有坏死,那么肌钙蛋白就会释放到血液中,这时候抽血查就会显著升高。所以,有了患者胸闷的表现,心电图的异常,加上肌钙蛋白显著升高,诊断没有任何问题了。

立即联系了导管室,开通绿色通道,争取最快时间开通堵塞的血管。

怎么回事呢?之所以有心肌梗死,就是因为心脏的某根血管被血栓堵住了,血液过不去,心脏缺血,就会坏死,如果不及时解除梗阻,坏死的心肌细胞会越来越多,到时候整个心脏就作废了。

医生找来了病人家属,幸亏就在附近,不到十分钟就赶到了医院,这边沟通完毕,那边马上就推入介入室了,时间卡的刚刚好。

家属没有任何选择,吓得魂不附体,只有答应手术,签字,没有丝毫的犹豫。

这个不犹豫,救了她丈夫一命。

手术开进去,造影一看,果然就是心肌梗死了,堵塞了两条血管,几乎完全堵塞。手术开通了血管,置入了两枚支架,恢复了心脏血流,拯救了心脏。

他才真正意义的活了过来。

要知道,进入介入室时,该男子已经意识模糊了,这说明当时已经有心源性休克了,若不是团队强大,及时做了补救措施,大罗神仙也没办法。

一个腹痛,急诊科天天都会遇见很多腹痛的病人,但就有那么一个两个会闹出这么严重的事情,尤其是这样的,如果不是多留个心眼,多看看多想想,以胃肠炎来治疗,或者先去做了B超,说不定路上就出事了。

一旦出事,所有人都没有好果子吃。

祝福。

    

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