【加国生活网编译报道】截至8月16日下午6点,加拿大确诊新冠病例总数122087(当日新增198),死亡9064。魁省确诊总数61151(当日新增67);安省确诊总数40646(当日新增81);艾省和BC省周末未更新数据。虽然距离加拿大各地的学校重新开放还有几周的时间,但仍然存在的一个不确定因素:儿童无症状感染者将新冠病毒传染给其他孩子的机率到底有多大?加国生活网专门制作了如下统计数据表:


加国生活网小编统计了从5月1日至8月16日每日新增确诊数,制作了如下曲线图,分别统计了全加拿大(蓝色)和确诊数最多的两个省魁北克省(粉色)和安省(黄色)三组数据,大家可以了解一下进行5月份以来加拿大新冠疫情的发展趋势。加拿大较昨天又有一些下降,从昨天的237下降至今天的198,还是因为艾省和BC省周末没有更新,估计明天数据一更新就大幅上升了,唉。加东方面,魁省从昨天的80下降至今天的67;安省从昨天的106例下降至今天的81,再次下降到100以下。



再看看安省方面的详细数据,截止8月15日,安省已对2582652例行了新冠病毒检测(检测数较昨天新增23813),还有25847处于被调查阶段。确诊总数40646(较昨天新增81,确诊率下降至0.20%),包括36953例康复(康复率仍为90.9%)、2789例死亡(截止8月16日死亡2827例,这是CBC统计的最新死亡数据,死亡人数较昨天没有增加,死亡率仍为7.0%)。住院患者37例(减少2);进入ICU患者18例(增加1);IU插呼吸机患者9例(减少1)。


图片来源:https://www.ontario.ca/page/how-ontario-is-responding-covid-19#section-0

当加拿大学校重新开放时,如何阻止儿童无症状感染者传播新冠病毒?

虽然距离加拿大各地的学校重新开放还有几周的时间,但仍然存在的一个不确定因素:儿童无症状感染者将新冠病毒传染给其他孩子的机率到底有多大?

西澳大利亚大学流行病学家Zoe Hyde说:“很清楚的是,认为儿童不容易被感染并且不会传播病毒的想法是错误的。儿童比成年人更容易出现轻度甚至无症状的感染,儿童也可以传播新冠病毒,只是我们还不知道他们是否可以像成年人一样有效地传播。”

虽然在加拿大19岁以下的确诊患者不到1万,还包括仅1例死于新冠的儿童病例,但专家表示,由于疫情期间许多地方学校处于关闭状态,因此学校传播病毒尚处于未知领域。

Zoe Hyde表示,随着一些国家社区传播的增加,新冠病毒终于开始进入年轻人年龄段,随后又爆发了学校大爆发。比如,智利一所学校暴发疫情,研究人员发现年龄较小的儿童和教师更容易受到感染;以色列在重新开放学校后,尽管社区感染率很低,但随后也爆发了新冠病例的激增。

上个月在《美国医学会儿科学杂志》上发表的一篇文章还发现,芝加哥一家医院的孩子在上呼吸道中携带的病毒量与成人相似。尽管这不一定意味着他们可以有效传播传染性病毒,但确实发现五岁及以下有轻微新冠症状的孩子,他们所感染的病毒是大孩子和成年人的10至100倍,因此孩子仍然可能是普通人群中新冠病毒的“重要传播源”。

在加拿大,学校会导致新冠确诊病例的激增吗?

鉴于加拿大对儿童传播新冠病毒的方式了解得并不多,那么问题来了:9月加拿大学校重新开放会使学生、教师和更广泛的社区面临更大的风险吗?

渥太华大学全球卫生流行病学家,副教授Raywat Deonandan表示,迄今为止有关儿童如何传播新冠病毒的许多研究都存在缺陷,因为该研究是在学校关闭时进行的,社区中的病例很少。“我们在很大程度上不知道学校会发生什么。你不能可靠地断定说不会发生儿童传播。”另一个需要注意的是,该研究还主要针对有症状的儿童,对于无症状的年幼孩子,许多问题还没有得到解答。

多伦多大学达拉拉纳公共卫生学院的传染病流行病学专家兼助理教授Ashleigh Tuite表示,由于儿童的社交圈通常比成人要大,因此新冠病毒在学校传播的风险增加。她说:“如果教室里有30个人,而每个孩子的社交圈都只有10个人,如果在教室环境中出现了一个确诊病例,那么就需要考虑的是新冠病毒有可能在300人之间进行了传播。那如果将此案例再加入无症状儿童传播病毒这样一个条件,那么就可能是需要一段时间才能意识到病毒正在发生传播。”

加拿大是否能够做到阻止无症状感染在学校的蔓延?

加拿大联邦关于学生返校的指导方针主要集中在隔离有症状的学生,但很少提及无症状传播。他们还承认对于儿童感染新冠病毒“没有完全了解”、“证据可能随时间而改变”。

多伦多总医院传染病医师Isaac Bogoch博士说:“从新冠疫情的一开始,我们就知道新冠病毒还存在无症状传播这个传播方式,但是到目前为止,已经七个月了,我们仍然对无症状感染的人口比例仍没有很好的了解。”尽管缺乏了解,但Isaac Bogoch博士仍表示,当前的返校安全措施可能会解决教室中任何潜在的无症状传播问题。“如果一个无症状感染孩子要去上学,并且他整个时间都戴着口罩、积极地洗手、与其他人相距两米,那么他传播新冠病毒的可能性就大大降低了。”

快速测试将会带来“巨大的益处”

除了将加强通风系统、身体疏远、戴口罩和避免拥挤的室内空间等作为安全重新开放学校的基本条件外,快速测试也是有助于遏制病毒蔓延的另一个关键因素。Isaac Bogoch博士说:“如果进行快速测试,那就能真正识别出携带有足够病毒且能将病毒其传播给他人的感染者,从而阻止他们上班或上学并感染其他人。” 该快速测试技术被称为抗原测试,该技术可以使学校在大约30分钟的时间内快速测试整个教室的学生,但是加拿大尚未使用这项测试技术。

加拿大首席公共卫生官谭咏诗(Theresa Tam)博士在本周的新闻发布会上说:“目前,试图定期对人进行测试,尤其是对儿童和老师测试,并不是我们识别感染者的一种办法。如果在学校里发现确诊病例,我们希望能在测试和查看联系方式方面迅速做出反应。不过,目前加拿大的技术还不支持抗原测试这种测试技术。”


监视测试可能有助于发现无症状病例

美国食品和药物管理局(US Food and Drug Administration)最近批准了本月在美国紧急使用抗原测试,该测试已在学校中从幼儿园推出,直到阿肯色州的12年级。

谭咏诗(Theresa Tam)博士表示,加拿大正在“积极寻求”一种类似技术,而非抗原测试技术,因为加拿大卫生部尚未批准任何抗原检测技术。在没有抗原检测技术情况下,加拿大目前只能通过所谓的监视测试对教室进行随机测试,以期能在学校发生无症状传播之前对病毒进行捕捉。但是,加拿大各个省或地区的返校计划中并没有将重点放在教室的监视测试中,以监视和抑制潜在的无症状扩散。

一些省份,例如BC省、纽芬兰省和拉布拉多省,已选择推迟其开学时间,以便更好地为学校重新开放做准备;而加拿大人口最多的省份安省,更是在不确定的情况下选择了推进。安省卫生部首席医疗官David Williams博士在8月13日表示,由于省内传播率低,将学生送回学校的风险微不足道。他在新闻发布会上说:“如果有风险,我不建议在目前的情况下开放学校。不过,目前我看不到那些风险。”

一些专家不同意他这个观点,理由是目前有缺陷的研究未能提供儿童无症状传播的清晰画面,而且事实证明新冠病毒在加拿大的学校中基本上没有经过测试,预计将在未来几个月内会出现疫情的第二次反弹。多伦多总医院传染病医师Isaac Bogoch博士说:“到秋天的时候,确诊病例一定会增加,这是不可避免的。我们必须确保有良好的早期检测系统,以便我们能够迅速识别疫情爆发,并在疫情失控之前做出反应。”

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5月2日:加拿大确诊总数升至56714 疫情曲线正趋于平坦

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加拿大新冠肺炎新闻(2020年4月30日以前的所有报道)