原创：香薷 罗大伦频道
原文：https://mp.weixin.qq.com/s/bso8TgdNwTwvLpcD2m3Xbw

小学生课本中“蓄水池的数学”问题常常被大家拿来开玩笑说，“一边放水一边注水，这多浪费呀！”

其实，我们生活中无时无刻不在做着蓄水池一样的平衡问题，就拿今天这个“祛湿”话题来说，我们身处的自然环境，摄入的水，水果，饮品，蔬菜都是“水湿”的来源，就好像注水的龙头一样；而我们自身的脾胃之气，日常的晒太阳、运动、艾灸、泡脚等生活习惯，家中的饮食习惯，季节交替时的食谱更迭，以及主食的选择等等因素都在影响着“身体对于水湿的运化”效率，这就好比蓄水池的“排水系统”。

而如今的便利生活让我们在无形之中扩大了蓄水池的“注水龙头”，但却忽略了“排水系统”更应该定期维护，这也就造成了现如今很多人都能清晰地感受到“湿邪”对于身体的影响，比如浑身乏力，困倦，腿脚发沉，眼睑浮肿，虚胖，吃补药容易上火，食欲差，排便粘腻，妇科炎症，小儿反复出现的咳嗽，老人“如同天气播报员”一般关节疼痛，年轻人风吹后一过性的头痛等等。

那么，应该如何解决“蓄水池过载”的问题呢？减少注水的同时，做好定期维护或许会是比较妥善的办法，比如大家比较熟悉的赤小豆、薏苡仁、茯苓、山药、参苓白术散等等都是“健脾化湿”的好办法，而今天我们再来介绍一种维护“排水系统”的办法，它叫做羌活胜湿汤。

什么是风药？

一杯装满水的杯子摆在面前，在不接触它的前提下，您都有哪些方法能够让杯子中的水减少？

比如，放些吸水的海绵，沙土，这是“参苓白术散”的健脾祛湿；用太阳晒，用火烤，这就是藿香佩兰的辛温化湿；接个导管往外引，这相当于“茯苓、薏苡仁”的利水渗湿，而《脾胃论》大家李东垣告诉我们，“风大的时候，水湿也能减少”，而羌活胜湿汤的方法就来源于“风能胜湿”。

所谓风药，就是指具有厥阴风木属性的一类中药，它们具有升阳发散外达阳气的特性，多性温或平，味辛、苦或甘，多入足阳明胃经、足太阳膀胱经、手太阴肺和足厥阴肝经。

风药首见于李东垣之师张元素的《医学启源》：“羌活，气微温，味甘苦，治肢节疼痛，手足太阳经风药也”，张元素根据药物气味厚薄、升降浮沉等，提出“药类法象”理论，指出风升生，味之薄者，味薄则通，酸苦咸平是也。书中并载有防风、羌活、升麻、柴胡、葛根、细辛、独活、白芷、藁本等二十余味药物。

《内外伤辨惑论》中言：“味之薄者，诸风药是也，此助春夏之升浮者也。”李东垣继承并发展了风药系统，并将其融入了自己诸多方剂之中，也成为了“李东垣”的特色之一，下面，我们就来看看“风能湿盛”的代表作羌活胜湿汤。

羌活胜湿汤

羌活胜湿汤出现在李东垣《内外伤辨惑论》、《脾胃论》等著作之中，具有祛风胜湿之效，是治疗“风湿在表”的不二之选。《内外伤辨惑论》言：“肩背痛不可回顾者，此手太阳气郁而不行，以风药散之。脊痛项强，腰似折，项似拔，此足太阳经不通行，以羌活胜湿汤主之。”

汤剂组成参考剂量：

羌活6克、独活6克、藁本3克、防风3克、炙甘草3克、川芎3克、蔓荆子2克（餐前温服，尽量与餐隔半个小时）。

此方由七味药物组成，均为风药。羌活、独活为君，羌活性燥，走窜发散，具有醒脾祛湿、通痹止痛之效，善入足太阳膀胱经，以祛除头项肩背之痛见长，故而也被称为“太阳经引经药”，在许多治疗上半身风寒湿痹、肩背肢节疼痛的方子中都能看到它的身影。独活辛苦温，善于祛风湿、止痹痛，一般来说风寒湿所致的痹症，无论新久，均可用之，独活主入“肾经”，为少阴经引经药，病位上来说，尤善清除下半身，如腰部、膝关节、腿、足等部位的风寒湿邪。羌活、独活二药相合，以求辛散周身，通痹止痛。

风为百病之长，可以与多种邪气结合，形成风寒、风热、风湿、风燥等等。治表证的方剂中多会考虑风邪的影响，故而此方以防风为臣，因其具有祛风解表，胜湿止痛之效，在治风的方面，它药性平和，既能治风寒又能治风热，比如防风通圣散，消风散。在胜湿方面，防风辛温发散，气味具升，虽不长于“散寒”，但胜在“散湿、止痛”。

然后又选了三味擅长“散邪止头痛”的藁本、川芎、蔓荆子为佐药，藁本治颠顶头痛，也就是头痛发作时，痛点在百会穴附近那种头痛。蔓荆子辛苦，微寒，善于“疏散风热、清利头目”，配伍其中既可佐治辛温之药的燥性，又能够疏散头面余邪。川芎更是治疗头痛的常见药物，比如养血止痛的四物汤，疏风止痛的川芎茶调散，此方中配伍川芎也是取其上行头目，行血止痛之功。最后以炙甘草调和诸药，七药共奏祛风胜湿之效。