◎八岁手绘

这里就几个慢性咽炎的常见问题，跟大家讨论一下。

1、那刷牙恶心又干呕，到底是不是慢性咽炎？如果单纯用这个症状来判断是不是慢性咽炎，有点太武断了。我们需要知道的是，由于患慢性咽炎的人的咽喉敏感性变高了，确实容易在刷牙时出现恶心、干呕，但是，引起刷牙恶心干呕的，未必就是慢性咽炎。

在日常生活中，刷牙导致的恶心干呕，更多是因为牙刷伸入口腔过深，或是牙膏过于刺激，引起的呕吐反射，这种是人体的本能防御性反应。但如果有咽部不适感、异物感、咽部分泌物不易咯出、咽部痒感、烧灼感、干燥感或刺激感，还可有微痛感等等，就需要医院检查一下了。

2、 慢性咽炎会发生癌变吗？答案是基本否定的，目前尚无研究发现慢性咽炎有发展为癌症的倾向。换言之，慢性咽炎并非是癌症的前期表现，不会直接发生癌变。但如果有声音嘶哑超过2周；咽喉疼痛症状加重，出现放射到其他部位的疼痛；吞咽功能突然改变，如从正常进食到只能吃流质食物；清晨从鼻后部回吸出血性鼻涕等等就需要及时去医院检查了。

3、那么，慢性咽炎就无需治疗了吗？当然不是，慢性咽炎本身就会让人很不舒服，若慢性咽炎反复发作、治疗不当，可沿呼吸道向上蔓延导致急性中耳炎、急性鼻炎、鼻窦炎；向下侵犯，会诱发喉炎、支气管炎及肺炎；还可能引发肾炎、脓毒血症及风湿等诸多严重疾病，其危害不可小觑。

如果大家仔细看前面的文章或者有慢性咽炎的人自己感觉一下就能知道，其实慢性咽炎跟“火”的关系是非常密切的。所以，应对慢性咽炎可以从实火和虚火的角度来谈。

那怎么区分实火和虚火呢？

看发热的具体情况。实证，往往发热的温度会偏高，高烧；而虚证，发热的温度往往会偏低，低烧。另外一个最重要的特点，虚证往往会出现手足心热，就是双手心、双脚心感觉热。

看小便的情况。如果小便发黄，气味儿比较大，有些人可能会憋尿，尿道感觉烫，这些感觉往往是有实证的；如果小便色轻、色淡、量少，这样的情况往往提示是虚证。

看咽喉的情况。不管是实火还是虚火，嗓子都可能会疼，这点大家必须要明确，因为都是热。但可以让周围的人看看自己的咽喉是不是有红肿的情况，一般情况下，实火会出现咽喉红肿、疼痛。而虚火，往往是咽喉疼痛，但不红肿。

1、实火

如果大家感觉自己是实证也就是实火的话，比较适合用苦寒制火、清热解毒、泻实败火的原则和方法，简而言之就是要“清火”。这样的火，服用牛黄上清丸或者牛黄解毒丸，都是可以的。

或者可以用疏风清热汤，这个汤的使用范围比较广泛。此汤出自《中医喉科学讲义》，主治喉痹初起，咽喉部干燥灼热，微红、微肿、微痛，或仅起红点，吞咽感觉不利，红肿逐渐加重，疼痛也相应增剧。组成：防风6g，金银花9g，连翘9g，黄芩10g，赤芍9g，牛蒡子6g，桔梗6g，甘草4.5g，桑白皮9g，玄参9g，浙贝母9g，天花粉9g。

其实，实证的慢性咽炎是比较好对付的，因为只要掌握正确的清热方法，症状是很快就会消失的。如果大家觉得光有清热的方子不够，还可以选择肺经的尺泽穴进行拍痧操作。尺泽穴可泄除肺热，对于肺系实热病证非常好。

操作：用四指并拢放在肘窝之内，上下用力拍击至微微出痧。一般拍击五十到一百次，局部就变得颜色青紫，甚至会出现瘀血或小疙瘩。出现这样的情况，不要担心，休息两三天，青紫瘀血自动消除之后再重复操作。拍击尺泽穴可左右胳膊交替进行，今天刺激一侧，明天刺激另一侧。