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原创:香薷 罗大伦频道
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今天我们就聊聊女性常见病“子宫肌瘤”的饮食调养。

子宫肌瘤与雌激素的相爱相杀

生病之后需要忌口,只是一个共识。中医讲究清淡饮食,忌寒生冷凉、忌鱼腥发物、小儿忌过饱,产后忌辛劳;现代医学也讲究忌口,常见的就是内分泌系统中的疾病,糖尿病限糖、高血压限盐、血脂异常限油腻、痛风限嘌呤,而围绕在“子宫肌瘤”圈子中的讲究就更多了:不能喝豆浆,不能吃肉,不能吃红枣,不能吃桂圆,甚至不能吃补品……很多人被这些“讲究”弄的无所适从,不知如何是好。但纵然不知从何缘起,也要宁信其有,既然如此,我们就先来聊聊为什么子宫肌瘤会有如此多的“忌口”?

现代医学认为子宫肌瘤的发病机理至今“尚未明了”,但是,因子宫肌瘤好发于生育年龄,且会随着女性绝经“萎缩或消失”,所以,现代医学认为:子宫肌瘤的发生“可能”与女性雌激素相关。

雌激素是机体正常运转不可或缺的一种物质,机体会根据“自身需求”自动“合成”,体内的激素水平也会随着女性的“经带胎产”产生周期变化。也就是说在女性生殖功能正常的情况下,需求与生产之间会存在一种“动态的平衡”,在确定了“需求量”的情况下,我们吃进来的多了,那么,身体生产的就会少一些,这就是“内分泌系统”中的“负反馈调节机制”。

而体内的激素含量大体波动在固定范围内的情况下,为什么“子宫上”还容易产生“肌瘤”呢?其实,这就与雌激素的发挥“作.用”的原理有相关,激素想要产生效力就需要与自身的受体的结合,就好像钥匙与锁头的关系一样。研究表明“肌瘤组织中的雌激素受体浓度明显高于周边组织”,也就是说同样浓度的雌激素中“子宫”似乎有着更强大的抓取“雌激素”的能力。而这个道理也容易理解,育龄年纪的女性子宫的“初始设定便是孕育胎儿”,这个时候的“子宫”需要拼命工作,尽可能地“抓取更多的雌激素”以确保胎儿更加稳固,减少流产的风险。现如今,高强度、快节奏的生活状态,无限期地延后了女性的生育年龄,而我们的“子宫”还没有跟上社会发展的脚步,仍然在“勤勤恳恳地抓取雌激素”,在我看来这很可能也是年轻女性产生“肌瘤的原因之一”。

饮食上的“忌”

子宫肌瘤的发生可能与女性雌激素相关,而正因为“可能相关”四个字,也让许许多多“可能含有雌激素的食物”,带上了“莫须有”的帽子。甚至,忌口越传越多,让原本与雌激素无关的“补气养血”类中药也“被牵连”。

子宫肌瘤是“激素依赖性肿瘤”,但是,它们之间的关系并非像“糖与糖尿病”“尿酸与痛风”之间的线性相关。而正如《指南》中所说:“子宫肌瘤发病机制尚未明确,能够影响其病发生的原因主要与年龄、种族、生殖道感染史有关其危险因素包括月经初潮年龄过早、流产史、遗传因素、不当的饮食生活方式、肥胖、情志及环境因素等。”而单一的某一种食物对于子宫肌瘤的影响,其实真的很小,正如很多科普论文解释说:豆浆中被诟病的成分为“大豆异黄酮”,属于植物雌激素,想要产生1~2毫克生理剂量的雌激素,需要100~200升正常浓度的豆浆。一瓶矿泉水的容量大约为0.5升,而想要通过饮用豆浆达到影响血液激素浓度则至少需要200瓶矿泉水的饮用量,试问有谁能有这般“海量”。同样因为“雌激素”理由而被诟病的补虚类中药还有紫河车、阿胶、何首乌、淫羊藿、甘草、黄芪、人参、当归、补骨脂、石斛、仙茅、生熟地黄、杜仲、山药、枸杞子、龙眼肉等等。

所以,与其每天都在纠结哪些食物不能吃,还不如想想如何让自己紧绷的神经放松下来,轻松地吃,快乐地吃,那样或许很多疾病都会悄悄地离开。

说了这么多“肌瘤与激素”之间的关系,那么,我们再来说说中医是如何看待此类疾病的。《黄帝内经》有言:“冲脉为病,男子内结七疝,女子带下瘕聚”。而所谓“癥瘕”就是指妇人腹中结块类疾病,包括子宫肌瘤、盆腔炎性包块、卵巢囊肿、妇科恶性肿瘤等。中医的理论框架中没有激素的概念,那么,又是如何解释包块产生机理的呢?