以下文章来源于药师华子 作者华子药师

一位五十多岁的女性患者在家人搀扶下进了急诊室，她面色苍白，全身浮肿，说自己最近半个多月总是恶心呕吐，什么都吃不下，身上一点力气都没有。测量血压值为180/125mmHg，血肌酐值1100多，急诊室的医生叹了一口气，这位患者已经发展到尿毒症期了。

一、高血压对肾脏的损伤

这位患者对医生的诊断结果不能相信，她感觉自己的身体一直都没什么事，怎么突然间就尿毒症了？通过询问，发现她有近十年的高血压病史。医生问她血压控制得如何，她回答说，家中一直备着降压药，在感觉头疼或是不舒服的时候，她就吃两粒。血压一年也能测几次，一直都挺高，不过自己没什么难受的感觉，也就没去管。

医生告诉她，疾病的突然发作，都是蓄谋已久的损害累积而成。她的疾病，正是因为长期任由血压升高，才会导致肾脏受到损伤。长期的高血压会引起肾小动脉硬化，肾小球内压力升高，大分子蛋白漏出肾小球血管，对肾脏的滤网系统造成破坏。随着高血压时间的持续，肾脏耗尽储备的代偿功能，引起肾功能衰竭。

二、高血压引起肾脏损害的“缓冲期”

高血压对身体的损害非常慢，慢得无法让人察觉。通常病程在5年以下的高血压患者，肾脏虽然会受到损伤，但是肾脏有极强的代偿作用，仍然可以发挥正常的功能。高血压患者从肾功能下降到肾功能完全衰竭，差不多又需要5年左右的时间。

也就是说，从患高血压开始，到最终导致肾功能完全衰竭的尿毒症，基本需要10年左右的时间。前5年，在肾脏功能还没表现出下降的时期，就是高血压引起肾脏损害的“缓冲期”，在这个阶段积极控制血压，就会避免肾损伤的发生。就算在肾损伤发生后，只要能严格控制血压，也会使肾损伤得到平稳控制，不会进展到尿毒症。