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原创:圆力/大伦育儿说
原文:https://mp.weixin.qq.com/s/Kg69tlqfBhC7jksVvHuBeg

不少家长都反映孩子最近一直在挠,上课挠,下课挠,是吃饭、看电视也不闲着。孩子身上不仅痒,而且还有肿起来的红斑。起初以为是给孩子买的新衣服材料不好,导致过敏了,结果换了一身衣服以后还是如此。这种情况是过敏没错,但大家没有完全说对。其实,这大概率是孩子得荨麻疹了。

春天万物复苏,各种疾病也冒了头。像这个季节,儿童皮肤门诊里大部分孩子都是得了荨麻疹的,而且不少小朋友是多次复发,急得家长们心烦意乱。

那问题就来了,为什么儿童的荨麻疹发病率会比成人多呢?小儿荨麻疹究竟是什么疾病?今天就跟大家好好说说这个问题。

小儿荨麻疹,临床是以皮肤出现大小不等,形状不一的红色或苍白色风团,高于皮肤表面,伴剧烈瘙痒,发无定处,骤起骤退,退后无任何痕迹为特点,属中医“瘾疹”范畴,又称“风丹”、“风疹疙瘩”,是小儿常见的皮肤病之一,常年皆可发病。

很多家长一听这个症状直挠头,旁人不知道的以为家长也得荨麻疹了。其实啊,这是因为荨麻疹的症状跟其他一些常见的儿童皮肤病有些像,不太好分辨。关于这点,家长们可以不用太担心,这里简单给大家分辨一下。

鉴别方法

荨麻疹密集成群分布,风团的中央有丘疱疹,水疱,略成纺锤形,可持续数日才能消退;而儿童痒疹初起与荨麻疹相似,但是病程长,皮疹较多,同时伴有腹股沟淋巴结肿大,比较容易鉴别;儿童湿疹可以发生在任何年龄阶段的孩子,皮疹表现多样,分布对称,伴有渗出,短期内消失或再次复发;疥疮有明显的接触感染史,皮损表现为丘疹及丘疱疹,多见于皮肤细嫩处,如指间系,腕关节屈侧,下腹部及会阴处,找到疥虫就可以确诊。

还可以试试用十字划痕法。

荨麻疹在临床上有11个病因分型,但是大部分的荨麻疹十字划痕症都是阳性的。也就是说,用棉签尾部在身上完好的皮肤处,稍微用力划一个十字,3分钟后,看是否会出现凸起皮表的痕迹,如果出现了突出的痕迹,那说明有可能已经患有荨麻疹,而无其他反应则代表没有问题。

就像我前面说的那样,当春天出现荨麻疹的时候,家长们会自然而然的认为这就是过敏导致的。

主要就是觉得春季的粉尘、柳絮什么的明显增多,而且儿童户外活动的时间也多了起来,自然就比较容易过敏。但是,大家也要注意,春季儿童荨麻疹的病因是比较复杂的,只是常见的原因是过敏和感染。

1、过敏。过敏引起荨麻疹发作,主要是因为接触到了过敏物质。而导致儿童皮肤过敏的物质常见的有3种:食物、环境因素(花粉、粉尘、柳絮等接触过敏的物质)、药物。

在儿童身上食物过敏是最常见的,儿童一吃某些食物,皮肤会出现过敏的情况,从而引起荨麻疹的发作。其次,春季儿童户外的活动会相对增多,食量也随着增大,经常会摄入一些新食物,容易吃到导致过敏的食物。

2、感染。其他疾病也会感染诱发荨麻疹,如化脓性扁桃腺炎、中耳炎、脓皮病、咽炎、肝炎等疾病。

3、遗传因素。荨麻疹的病因中有一个是遗传因素,也是儿童荨麻疹发作常有的一个因素。不过遗传因素导致荨麻疹发作的时间是不太能确定的,并且有时会因为环境等因素影响下才会引起荨麻疹的出现。

在中医文献中,关于荨麻疹发病的记载最早见于《素问·四时刺逆从论》:“少阴有余病皮痹隐疹。”其后《金匮要略》提到:“风气相搏,风强则为瘾疹身体为痒。”《诸病源候论》中也说:“人皮肤虚为风邪所折则起瘾疹。”