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原创:药师华子
原文:https://mp.weixin.qq.com/s/Yywkp_mnhtnsylhsG1GBMA

有好几位朋友跟华子说,没有感冒,但是出现了咳嗽、鼻塞的情况,而且在夜间加重、白天减轻,这是怎么了,要怎么办呢?

华子说,这些症状是很多人到春天时共有的症状,原因就是春季万物复苏,很多植物会散播微粒与花粉,引起的季节性过敏。以鼻塞、流涕、眼痒、头晕为主要症状,也有人会有咳嗽或是哮喘的症状。处理的方法,主要是进行个人防护,并且进行对症治疗。

一、过敏症状为什么在夜间更严重

过敏反应,是人体的一种“过度防护”。人体的免疫系统,会对不属于人体的物质进行分辨,如果认为“有害”,就会动员免疫细胞对其进行攻击。有些人的免疫系统过度反应,去攻击一些无害的微粒,同时还会对自身组织造成误伤,就会出现过敏症状。

人体分泌的糖皮质激素对免疫细胞有抑制作用,所以可以抑制过敏反应。但是人体糖皮质激素的分泌规律,是白天增多,夜晚减少,所以过敏症状会随着糖皮质激素水平变化,白天减轻,夜间加重。

二、糖皮质激素要谨慎使用

补充外源性的糖皮质激素(如泼尼松、地塞米松等),可以减轻过敏症状。但是在长期、大量使用糖皮质激素的时候,会造成糖脂代谢紊乱、加重感染、肥胖、消化道溃疡、股骨头坏死、精神异常等不良反应,所以使用糖皮质激素时需要谨慎。

要注意的是,糖皮质激素在口服后会产生全身作用,不良反应较多,如果没出现严重的全身过敏症状不建议使用口服糖皮质激素。

可以采取局部用药的方式,比如说皮肤有过敏症状,可以用外用剂型;如果有过敏性哮喘,可以使用吸入剂型;如果是鼻塞严重,可以用气雾喷剂;如果是眼痒,可以用滴眼剂。在局部用药,避免出现全身不良反应。