二、确保食物多样化，多吃水果蔬菜

🔸 富含水果蔬菜的饮食模式，与心血管疾病风险降低相关。

🔸 通常来说，与浅色水果蔬菜相比，深色水果蔬菜所含的营养更丰富。

🔸 跟打成汁相比，完整的水果蔬菜能提供更多的膳食纤维，饱腹感更强。

指南还指出，所有形式的水果和蔬菜，无论是新鲜的，还是冷冻的、罐头或者是干燥蔬菜及水果干，都可以食用。冷冻水果和蔬菜的保质期比新鲜的要长，方便随时食用，营养成分相似或更高，有时价格也会低一点。但如果产品添加了盐和糖，就要限制摄入量。

三、选择全谷物或其制品，避免精制碳水化合物

🔸 每天摄入全谷物食物，可降低冠心病、中风、代谢综合征等心血管疾病风险。

🔸 全谷物食物（包含完整的淀粉质胚乳、胚芽和麸皮）是丰富的纤维来源，全谷物产品中全谷物含量需超过 51% 。

如果真的对小麦蛋白过敏，就不适用这条建议了，注意仅仅食物不耐受实验发现对小麦蛋白敏感还不能真的确诊过敏。

四、选择健康的蛋白质来源，增加豆类和坚果等植物蛋白

🔸 较高的豆类和坚果摄入，与较低的心血管疾病风险相关，中风、冠心病的发病率和死亡均会降低。

🔸 摄入红肉会增加心血管疾病的发病率与死亡率，建议选择未加工的家禽、鱼类、坚果和豆类等食物代替。

🔸 每周吃2至3份鱼，选择非油炸的健康烹饪，全因死亡率、心血管疾病、冠心病、心肌梗塞、中风和心力衰竭的发生率均较低。

虽然指南也建议食用脱脂或低脂乳制品，但有关全脂乳制品与脱脂/低脂乳制品的健康益处一直存在争议，也有研究发现食用全脂乳制品反而对心血管有好处。

而且考虑到我国的国情，脱脂/低脂牛奶及其制品并没有强化维生素D，全部选择脱脂/低脂乳制品可能会影响维生素D的摄入。

我个人建议，如果每天乳制品吃得不多，比如牛奶饮用不超过500mL，那还是可以选择全脂的，如果超出了这个量，建议选择脱脂或低脂产品。

五、选择植物油，避免热带植物油（棕榈油、椰子油）、动物脂肪（猪油、黄油）和氢化植物油

🔸 食物中的不饱和脂肪（多不饱和脂肪和单不饱和脂肪）有益心血管健康，可降低密度脂蛋白胆固醇水平、减缓动脉粥样硬化的进展，降低心血管疾病风险。

🔸 多不饱和脂肪的主要饮食来源为植物油，如大豆油、玉米油、红花油、葵花籽油、核桃油、亚麻籽油。

🔸 单不饱和脂肪的主要来源为动物脂肪和植物油，包括高脂肪含量的鱼，菜籽油、橄榄油、花油和坚果，还有奶油。

最近五六年，我在网上听过无数人提倡所谓要用猪油代替植物油，甚至建议动不动就建议加点草饲黄油、椰子油之类的，其实我也都有过相关的科普，美国心脏学会这次又立场鲜明地对这些流行说法进行了驳斥。