原创：香薷/罗大伦频道
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今天我来聊一剂经典名方，它可以拯救你的沙漠干皮，可以柔肝养肝，让你获得每日好心情，更是一剂养血疏肝能够治疗女性卵巢早衰、月经量少、口干、眼干的滋补剂。

如果您知道“肝郁血虚”对于身体造成的影响，那就一定要了解一下这剂一贯煎。

“一贯煎”是一剂“疏肝”堪比逍遥散，“补肝”好似白凤丸的经典方剂。

此方由清代名医魏之琇先生所创，见于其书《柳州医话》《续名医类案》之中，是专为“补肝阴、疏肝气”而设的著名方剂。用魏氏的原话说此方“统治胁痛、吞酸、疝瘕，一切肝病。”魏氏对于“一贯煎”总结概括，真的是毫不夸张。此方历经数代医者的继承与发扬，现如今其治疗范围已经扩展到凡“肝阴肝血亏虚，肝气郁结”的病症，均可以此方加减。

高鼓峰、吕东庄治案后，魏氏按云：

“吕、高二案，持论略同，而俱用滋水生肝饮，予早年亦尝用此，却不甚应，乃自创一方，名‘一贯煎’。用北沙参、麦冬、地黄、当归、枸杞子、川楝六味出入加减，投之应如桴鼓。口燥者，加酒连尤捷。可统治胁痛、吞酸、吐酸、疝瘕、一切肝病。”

一、一贯煎的组成剂量：生地黄30克、当归9克、枸杞子9克、北沙参9克、麦冬9克、川楝子4.5克。

说起创立一贯煎的心路历程，我觉得也颇有意思。

现在我们都知道去医院看病要分科室挂号，而古代的医者看似全科，但也有自己更擅长的领域，就拿魏氏来说，他治疗内科杂病的本领就远高于外科，而且他认为内科久病的核心在于肝，“肝为万病之贼”，变化莫测。

王孟英对此观点亦是推崇倍至，王言：“外感由肺而入，内伤从肝而起，魏氏长于内伤，此言先得我心”。

也正因如此，魏氏治病时，也会优先从“补肝”“疏肝”的思路下手，然而问题就来了，他觉得滋水生肝饮的补肝力度稍弱，而用逍遥散治疗多年的肝郁问题也不太趁手，所以，魏氏急需一剂既可以补肝，又可以疏肝的方剂，我想这也就是他创立“一贯煎”的初衷吧。

此方仅由六味药物组成，思路清晰明了，精选化裁后的药物均以“肝”为核心。

1、滋水涵木

一贯煎是“滋水涵木”法的代表方。那滋水涵木是什么意思呢？从字面上说，想要树木长的健康茁壮，就需要有充足且流畅的水源供给，这是一个非常生物学的比喻。这里面的“木”就是中医五行学说中指代的“肝脏”，而“水”自然就是“肾脏”。

看懂了拟方思路，那此方的君药也就呼之欲出了，我们要补肝那就要先“补肾”，而补肾水的代表是谁呢？非地黄莫属，接下来的问题就是选择生地黄还是熟地黄了？其实，地黄的选择思路，明代李时珍早就明确告诉过我们，《本草纲目》载：“地黄生则大寒，而凉血，血热者需用之，熟则微温，而补肾，血衰者需用之。男子多阴虚，宜用熟地黄，女子多血热，宜用生地黄。”

也正因如此，许多可以调畅情志的方剂中配伍的都会选择生地黄，就像百合地黄汤、天王补心丹一样，今天的这剂一贯煎，君药也正是生地黄。

2、养血养阴

“肝气肝阳常有余，肝阴肝血常不足。”一剂专为肝脏疾病设立的方剂一定会优先考虑“滋肝阴、补肝血”的方法。方中以经典的当归配伍枸杞子，以行滋阴养血柔肝之效；麦冬配伍沙参滋养肺胃之阴，既可助脾胃生化之源，又能滋水之上源，此四药为臣，共辅君药完成养肝柔肝之责。

3、理气止痛

最后一味药物，它就是可以治疗“肝郁化火诸痛证”的代表药——川楝子。在诸多补益之剂中，少佐一味可以行气止痛之品，会增加全方的灵动之性，补而不腻，疏而不散，还可以疏肝解郁，止疼痛。

这就是由六味药物组成的一贯煎，此方补、清、疏三法并用，寓疏于补清之中，以柔克刚，诚为肝肾阴伤，津亏气结，血燥气滞之良剂，也正如名医张山雷《女科辑要笺正》中所言：“涵养肝阴无上良方”。

我想说到这，很多对于此方感兴趣的中医朋友定会问，那肝阴不足、肝气郁结会有哪些容易分辨的症状表现吗？此方适合于哪些人群啊？

记得有位老专家就曾说过“凡见口燥咽干，舌尖红无苔者，不论何科何系统疾患，皆投此方，颇获应验。”

那为什么老专家敢这么笃定称赞一贯煎呢？一方面是：在现今这个社会中此方的适用人群真的很多；另一方面，此方又是滋水涵木法的代表，以补为用，甚至我还看到过一些地方的膏方中就有完整的一贯煎配伍其中，可见其滋补之力。