原创：香薷/罗大伦频道
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微风、细雨，夹杂在艳阳与花粉之间，那种若湿若风还有些微凉的感觉都会催生出带有这个季节特点的“头痛”。

如果说胃痛、牙痛之类的疼痛问题是属于少数人有的烦恼，那么头痛绝对算得上一种现象级的存在，小到学龄期左右的孩子，大到步履蹒跚的老人，女人的产后头痛怕风，男人的酒后头晕脑胀，谁也逃不掉、谁也不能少，就连狂傲如曹操似乎也难以抵抗头痛所带来的困扰。

而且，这种疼痛说来就来，不讲武德。也许就是一次大风中排队经历，也许是偶尔的出门踏青赶上了微风的天气，再或者只是持续的高压状态触发了偏头痛的“开关”。总之，那种痛起来心烦意乱，无心学习与工作的感觉，都会成为有过头痛经历之人的梦魇。那么，今天我们就来聊聊头痛之人，家中常备的经典名方——川芎茶调散。

川芎茶调散

还记着我们之前聊到的可以健脾祛湿的参苓白术散吗？它是出自全世界第一部由官方主持编撰的成药标准——《太平惠民和剂局方》，而接下来我们要介绍的这位善于治理风邪头痛的成药“川芎茶调散”也是出自宋代这部名著。川芎茶调散具有辛温祛风，活血止痛之功，是治疗“风邪所致头痛”的经典方剂。

川芎茶调散《太平惠民和剂局方》

组成：川芎12克、荆芥12克、白芷6克、羌活6克、甘草6克、细辛3克、防风4.5克、薄荷（不见火）12克。食后茶清调下。

“川芎茶调散治丈夫、妇人诸风上攻，头目昏重，偏正头痛，鼻塞声重，伤风壮热，肢体烦疼，肌肉蠕动，膈热痰盛，妇人血风攻注，太阳穴疼。但是感风气，悉皆治之。”

此方现有多种版本的中成药，如川芎茶调丸、川芎茶调颗粒（可在医生指导下服用。）

茶

我经常说，古代文人对于“起名”这件事都是非常有讲究的，像善治风邪的“防风”，能够壮骨的“骨碎补”，健胃消食的“隔山消”，细细探究起来都很有意思。而今天这首方剂名字之中有两个重点，其中之一就是“茶”，那么，我们就先来聊聊这个“茶”。

现如今，我们很多时候只是把喝茶当做一种休闲，在中医药史上，用茶饮很多时候是担任着解酒消脂、祛痰降火、解毒之职的，“神农尝百草，日遇七十二毒，得茶而解之”。但是在古代，茶可不仅仅是一种饮品，它还有很多被我们逐渐淡忘了的妙用，我觉得对于大家来说，如果今天能够重新理解我们身边的茶，或许就已经能算得上开卷有益了。

影视剧《大宅门》大家都不陌生吧，剧中有许多与中医相关的细节，这里我就说一处。主人公白景琦有一个习惯，他早起喝茶的时候用茶水洗漱一下眼睛，然后随口大呼一声：“茶能明目”。没错，这就是有关茶叶的第一个小技巧，以茶护眼，外用更佳，尤其是肝火旺盛、双目又胀又涩时，可以取少量茶叶夜晚敷于眼目上睡觉，第二天醒来，你会觉得眼睛舒服很多。

茶饮的第二个小技巧就是“饭后少少饮”，其实这样的习惯在红楼梦中也有出现，这是因为茶饮在古代是一种预防龋齿的办法。

茶饮的第三个技巧是“轻煎”，尤其是在食欲不振的时候，选择一款适合自己的茶香，轻取一杯，不仅提神醒脑，还能“芳香醒脾、促进食欲”，甚至名医蒲辅周就是用这种办法，仅取六克龙井就医治好了老妇人的大便不通。

茶饮的第四个技巧就是“可以送服汤药”，这也是川芎茶调散中配伍清茶的用法，《本经逢原》中载茶：“能降火消痰，开郁利气，下行之功最速”，而头痛之疾或由风寒、风湿之邪上犯，或由肝阳上亢，气机逆乱所犯，且组方之中辛温通散之剂较多，则更需一味清利下行之“茶”与诸药相反相成，使得全方“升降协调”。

组方

《黄帝内经》言：“伤于风者，上先受之”“高巅之上，唯风可到”，所以，此方以川芎为君，取其“上行头目，下调经水，中开郁结，血中气药”之力，辛温升散，行血中之气，祛血中之风，是头痛之要药，且善治少阳经头痛（头之两侧，并连及耳）；并以羌活、白芷、细辛为臣药相辅，羌活善治太阳经头痛（后头，下连及项），白芷尤善阳明经头痛（前额、眉棱骨），细辛善治少阴经头痛（精血不足、体虚之人的头痛）且可宣鼻开窍，三者相辅相成。后再配以荆芥、防风、薄荷，疏散头部之风邪，增强疏风止痛之力，炙甘草益气和中，协调诸药，这也就是治头痛的经典名方了。

◎八岁手绘

说了这么多，这剂川芎茶调散具体适合于哪些头痛之人呢？又有哪些需要注意的地方？其余类型的头痛问题又应该如何解决？

1、大风吹过的头痛

头痛在古代被称为“首风”“脑风”，也就是说这种能够“上达清空”之痛是与“风邪”有着脱不开的关系。

能够引起“头痛”的原因可以简单的分为两大类：风邪易挟时令之气（风寒、风湿、风热）上犯清空，这也就是我们日常生活常常会遇到的情况，比如大风天，办公室、地铁里的空调风，初到高温地区所引起的头痛等等，这些都是“外风”所引起的头痛；与之相对的另一大类就是“内风”，比如过度生气后的肝阳化风，体虚之人的“血虚生风”，肾精亏虚所致的“髓海不足”，有头部外伤史，痛处固定，类似“曹操那种痛如锥刺”的瘀血头痛等等。

而川芎茶调散是以辛温通行为主的方剂，是治疗“外风所致头痛”的经典，简单点说，就是那种由“外风”为诱因的头痛，大体上都可以先以此方为基础寻找到调理思路。

2、偏头痛

有的时候我经常会想，也许有一天，现代医学和传统中医可能会在未来的某一天，某一个充满智慧的苹果砸到医学家的脑袋上后，忽然相交在一起，那时我们或许就可以战胜更多的疾病困扰。

就拿偏头痛来说，中医治疗不同部位引起的头痛问题是按照六经划分的，有痛在头之两侧的少阳头痛，痛在后头的太阳头痛等等，而川芎茶调散组方之中蕴含了少阳、阳明、太阳、少阴经之引经药，当然是很适合治疗现在医学中的“偏头痛”。

而现代医学是否认可这样的说法呢？他们需要通过服药后的对比实验数据来证明。

偏头痛的患者多集中在学生、脑力劳动者、女性人群之中，多无特定的诱发因素，难受程度高，对于工作、学习都有很大的影响，这也是此类人群就医的常见疾病之一。经过大量人群的观察后发现，偏头痛人群多会呈现脑血流速度异常（脑电图检查）改变，这也是偏头痛发作期的主要病理基础。而经过现代药理实验分析证明，川芎茶调散能够降低脑血流速度，改善脑血管高反应状态，消除偏头痛的发生的病理基础。

3、鼻渊性头痛

感冒鼻子不通气，久而久之就会引起头痛，而这样的“头痛”在鼻炎患者身上是持续的，那有什么办法能够缓解吗？

我只能说，鼻炎分很多种，有肺热的，脾虚的，而如果是风寒袭肺触发的鼻炎引起的头痛，是可以选川芎茶调散的，此类鼻炎常表现为鼻窍痒，喷嚏连连，鼻塞不通，鼻涕如清水样。

4、产后头痛

其实，现如今物质条件好了，房屋建筑也更加保暖了，照理说，患产后头痛之人应该会变少，但事实上好像并非如此，随着社会的节奏加快，剖腹产的介入和诸多产后调整思想的冲击下，反倒是有产后头痛的人还越发的增多了。

那这样的头痛要怎么办呢？其实，在古代产后头痛是一个很常见的问题，《圣济总录》言：“头者，诸阳所聚，产后气血虚损，风邪客于阳经，注于脑络，不得疏通，故为头痛也”。也就是说产后头痛，一种是产后受风引起，一种则是产后气血亏虚，伤及血络以致清窍失养，而后者需要益气养血、悉心调理一段时间，至于要如何养血补血，这个话题我们日后再展开聊；而受风引起的头痛，就可以选择川芎茶调散。

但有一点需要注意，尤其是产后头痛者，川芎茶调散中多为辛散之品，一般用药时间多控制在1~2周之内，不宜长时间连续服用，而且凡久病气虚、血虚之人也不宜使用此方。

我想，有些看到这里的朋友刚刚燃起的治疗头痛的希望，可能又会有些失望，想着自己的情况很可能是由体虚、血虚、痰浊等因素所触发，这样的头痛又应该用什么办法呢？

今天在这里就在简单地说几句，中医治疗头痛的办法还有很多，比如，适合血虚瘀血阻之人的正天丸；血虚肝亢之人的养血清脑颗粒；爱生气人群的乐脉颗粒；肝阳上亢之人的天麻钩藤饮；头晕目眩之人的全天麻；顽固性头痛人群的天麻杜仲等等，日后我们还会慢慢地逐一展开。

好了，这就是今天的全部内容了，希望它能让你在头痛之余找到一种缓解途径，驱赶焦虑，不要被心烦意乱打垮。加油！战胜头痛，不是只有布洛芬，还有一个更响亮的名字叫做“中医”