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文章来源:圆力/大伦育儿说
原文:https://mp.weixin.qq.com/s/jkjuXavdiiSrgzjhc9Qg_w

最近有不少家长都在留言问一个问题:“这春天也不是很热啊,可孩子这出汗量也太多了,这可怎么办?”确实,不少家长会发现孩子越来越容易出汗,尤其是小脑瓜上,经常一摸一头汗,或者是睡着之后大汗淋漓,这正常吗?这个话题就有的说了,咱们今天就来讲一讲孩子出汗的问题。

为什么一到春天,孩子就多汗?这是因为孩子是纯阳之体,又生机勃勃,生性好动。春天里万物始生,阳气每天都在升发,孩子的基础代谢就尤为旺盛。图片图片图片

家长要判断的是,究竟是什么原因让孩子出汗,比如:天气热,室内太闷热、穿衣盖被过多、喂奶过急、快速进食热食、剧烈运动等。如果造成出汗的原因停止后,汗也随之停止了,这样的孩子是非常正常、健康的。

所以,家长看到孩子的汗突然多起来先不要紧张,弄清楚不是疾病导致的出汗之后,这时,家长只需要注意补充津液,给孩子多喝点水就好了。

还有的家长发现,孩子不是醒的时候出汗,而是睡着了以后大汗淋漓,这也是需要分情况的。

到了睡觉的时候,不管孩子还是大人,熟睡后的体温会比清醒时低上0.5~1度,大人的体温调节比较完善,入睡后体温会慢慢降下来。而小朋友则不一样,他的体温是呈断崖式突然降下来的。

那么,怎样才能在短时间把体温降下1度呢,有一个很好的办法就是通过出汗来散热。而宝宝的汗毛孔未完全长开,出汗主要集中在头部,所以看起来更加明显。

还有睡觉前吃奶。很多宝宝喜欢在入睡前喝奶,所有的睡眠程序都走完了,躺在床上,盖上被子,甚至关上灯,然后一大瓶奶咕噜咕噜喝下去,当然会满头大汗了。这对本身就喜欢出汗的孩子,那更是雪上加霜。

正常来说呢,只要这种大出汗的现象出现在入睡后1~2小时之内,且宝宝没有其他任何不适的症状,爸爸妈妈是不需要担心的。但如果孩子睡着很久后还是大汗淋漓,或者出汗并非上述原因所诱发的,则属于不正常的出汗。

当大家知道了什么是正常的出汗以后,我们碰到了孩子非正常出汗怎么办?

首先一定要冷静,然后我们要知道大部分不正常的出汗分为自汗和盗汗。紧接着,我们要知道怎么分别自汗和盗汗,最后再来辨个证。

想要分清楚这两者,主要是靠“问”和“看”。

一、自汗和盗汗

1、问汗出的时间。大多清醒的时候、白天出汗为自汗;入睡、夜晚出汗为盗汗。

2、问出汗的部位。头部、颈肩背部汗多,多为自汗,代表气虚、卫表不固。手足心出汗,乃至全身汗出常为盗汗,代表阴虚内热,逼津而出。

3、看面色。两颧潮红者多为阴虚内热,会有盗汗;面色较白者大多为气虚卫表不固,会有自汗。

4、看体态。形体偏消瘦、兴奋多动者,大多为阴虚内热,会盗汗;形体虚胖、肌肉较松弛、懒坐少动者大多为气虚,会自汗。

5、看舌苔。自汗者多伴舌色淡,舌体胖、苔白;盗汗者多汗伴舌质红、舌体瘦、或有“地图舌”。

现在,我们清楚了什么是自汗、什么是盗汗,紧接着的辨证,为了方便大家记忆,我们就简单分为“实汗”和“虚汗”来讲。

二、“实汗”和“虚汗”

1、“实汗”之湿热迫蒸

孩子容易积食这是我们都知道的,所以我们要先排除积食导致的出汗。小儿脾常不足,在潮湿的春季会很容易积食,如果没有及时地消食导滞,会导致脾胃湿热蕴积、郁热化火,就会迫使津液排出体外。

这一类孩子大多都会在夜间入睡后尤其是后半夜出汗,醒来以后汗会自然止住;还有汗出肤热,汗渍色黄;口臭、口渴不欲饮、小便色黄、色质红、苔黄腻等症。

像这种情况,我们可以称之为“实汗”,其实很多孩子都是积食导致的“实汗”。

这里我们可以用泻黄散,又名泻脾散,此方为治疗小儿脾胃积热证,可以调理口干口渴,口中甜腻,口唇干裂,口腔内灼热疼痛,食欲减退,口气重,口舌生疮,唇周痤疮等问题。同样,治疗小儿湿热迫蒸的汗证也同样拿手

泻黄散组成:山栀子2克、石膏5克、防风40克、甘草30克、藿香7克。两杯水煎成一杯水,一天一次即可,但需要注意不要长期服用。

排除了“实汗”之后呢,就剩下“虚汗”了。

2、“虚汗”之肺卫不固

这种证型的患儿以自汗为主,或伴盗汗,以头颈、胸背部汗出明显,运动则会加重,平时伴有神疲乏力、面色少华、易患感冒等症,舌淡苔白,脉细弱。

这种证型的产生主要还是由于小儿出生之后脏腑娇嫩、腠理不密所致。小儿肺脾常不足,这是老生常谈了,但大家切不可只听听就过去了,肺脾不足可以导致多种疾病,汗证就是其中一种。

这主要是因为肺主皮毛、脾主肌肉,如果肺脾气虚,则在外保护人体的卫气就不会像以前那样坚固了,当一个大坝出现了缺口,汗液就会大量的涌出来,形成汗证。

像这种证型我建议大家使用玉屏风口服液,每服5~10ml,一日两次,能有效止汗,益气固表。

3、“虚汗”之气阴两虚

最后是气阴两虚证,多见于急病、久病、重病之后失于调养,或素体气阴两虚,形体消瘦的孩子。

症见:以盗汗为主,也常伴自汗,形体消瘦,汗出较多,神萎不振,心烦少寐,寐后汗多,或伴低热,口干,手足心灼热,哭声无力,口唇淡红,舌质淡,苔少或见“地图舌”。

实汗是脾胃运化不了食物,虚汗是脾虚带动气虚肺虚,所以关键都是在脾胃上。这里给大家推荐一款中成药,名叫稚儿灵颗粒。

此药是由党参、白术(麸炒)、茯苓、太子参、山药、地黄、当归、白芍(麸炒)、制何首乌、石菖蒲、远志(制)、五味子(制)等23味组成,具有益气健脾,补脑强身的作用,用于小儿厌食,面黄体弱,夜寝不宁,睡后盗汗等症,比较适合孩子。

还有两个小办法。用五倍子粉适量,温水或醋调成糊状,每晚临睡前敷脐中,用膏药等东西固定住,这样可以用于缓解盗汗;或者用煅龙骨、煅牡蛎粉各适量,每晚睡前外扑肌肤,就像擦痱子粉似的,自汗、盗汗都适用。

其他的办法我首先推荐推拿:补肺经、肾经各300次,揉肾顶100~500次即可。

三、然后就是食疗。

自汗:黄芪红枣汤

组成:黄芪15克,红枣5枚。用法用量:加水适量,文火煎煮1小时以上。每日1剂,分2-3次服用,食枣喝汤,每周两次。

盗汗:红枣浮小麦茶

组成:红枣5枚, 浮小麦25克。用法用量:红枣切片,与浮小麦煮水,去渣代饮,分次服用。也可反复开水泡饮。功能主治:医治小儿夜间出汗,每日经常饮用很有效。

如果担心孩子出汗太多,可能会感冒。可以适当喝点三豆乌梅白糖汤。配方:黄豆(补脾)、绿豆(清热)、黑豆(补肾)各一把,乌梅5个(到药店买),白糖2调羹。做法:把豆子都清洗下,并且提前泡一晚;加入适量的水,大火开锅,然后小火熬2小时以上,豆子与乌梅全部变得软烂,喝汤即可。