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原创:圆力 大伦育儿说
原文:https://mp.weixin.qq.com/s/SKg8MeYJ_2D3MAu6ka9fWA


又到每年的三伏天了,不光南方湿热难耐,北方也是潮湿闷热,于是很多孩子就开始有了皮肤问题,最典型的就是痱子了。

痱子算是比较常见的皮肤问题了,又痛又痒,好发于孩子身上,会直接影响孩子的生活和睡眠,且间接影响家长的情绪和作息。因此,对于这个问题,我的建议是家长们要早发现早解决。

痱子,中医又称痱毒,可分为白痱、红痱、脓痱等类型。中医认为,盛夏时节暑热夹湿,可蕴结肌肤,导致毛窍郁塞,于是就生出痱子。

《素问·生气通天论》:“汗出见湿,乃生痤疿”。《诸病源候论》:“盛夏之日,人肤腠开,易伤风热,风热毒气搏于皮肤则生疿疮,其状如汤之沸。轻者匝匝如粟粒,重者热汗浸渍成疮,因以为名,世呼为沸子也。”

孩子得痱子的原因是因为体内有湿气郁滞,再遇到暑热,进而诱发的皮肤问题。

通常,天气热毛孔会开放,但是暑湿蕴积,反而让腠理闭塞,内湿和暑热相搏,湿热和汗液排泄不出,就会通过皮肤发泄出来,形成一片片凸起的丘疹或水疱,即痱子。所以就算家长们一天给孩子洗好几次澡,皮肤一直很清洁干爽,有的孩子还是会出痱子,就是因为湿热在捣乱。


关于痱子,还有一点需要大家注意,那就是怎么与湿疹相鉴别。

在往期,我们介绍这两种问题区别的时候,给大家详细说了发的疹子有什么不同,时间有什么不同等等,但大家反馈说不好鉴别,所以今天就给大家额外提供一个思路。

痱子发生在汗多而且不易透气的区域,所以在衣物包裹的区域会相对密集一点,皮肤的屈侧也会密集一点,即使痱子出现湿疹化,其分布仍然遵循这个规律;湿疹更容易出现在肢体伸侧这些较干燥的区域,不容易出现在衣物覆盖的区域,其形态也相对复杂,包括红斑、水泡疱、皲裂、渗出、鳞屑,而且瘙痒引起的抓挠行为也远较痱子严重。

至于为什么要跟大家强调鉴别,则是因为湿疹往往需要强调保湿,不要频繁清洗皮肤;但痱子则强调皮肤清洁,而加强保湿会导致出汗增多,甚至加重症状。因此,需要大家多加注意。




痱子一共有四种,根据症状由轻到重依次为白痱、红痱、脓痱和深痱。

白痱只有针尖至针头大小,长得像小水泡一样,水泡壁很薄,很容易磨破,水泡里是清亮的透明液体。水泡周围不红,不痒。症状不明显,常常被家长忽略;

红痱一般是成片又迅速地出现,长得像又圆又尖的小山丘,也只有指针大小,小山丘周围是浅浅的红色。有轻度的刺痒和烧灼感,最为常见;

脓痱是在红痱的基础上进一步加重的表现,包顶端有着针尖大小的黄白色脓包,有较强的刺痒和烧灼感;

深痱是肉红色小水泡,水泡壁较厚,不容易擦破,水泡里也是透明的液体。出汗时变大,不出汗时变小。红痱反复发作后出现,最为严重。

在白痱和红痱出现时,家长们就要开始采取措施了,否则拖延下去变成脓痱和深痱,会很大程度上地影响孩子睡眠、食欲,不利于成长发育。

在面对孩子起痱子的时候,很多家长会选择痱子粉,这是可以的。

但家长们要知道痱子粉和爽身粉是有区别的,痱子粉能够散风祛湿、清凉止痒,是专门用于汗疹、痱子和湿疮痛痒的。但也不建议涂的全身都是,可能会影响孩子呼吸,少量涂在褶皱处还是可以的;而爽身粉的作用是保持干燥,但是有一点需要注意,爽身粉容易吸汗,吸汗后会形成结块,会阻塞汗腺,所以用爽身粉的时候,要时刻注意孩子身上的粉是不是有结块,尤其是腋窝等部位,如果有的话,建议最好清除掉再涂,以免出现问题。

或者家长可以试试金银花6克,用开水100毫升浸泡,加盖,约1小时即可,以棉签或纱布蘸金银花浸泡液轻抹患处,每日3次;家长也可以买金银花露给孩子喝,能够清热、消暑、解毒,适用于暑温口渴、热毒疮疖等症,还有清除痱子之用。但要注意,金银花露不要在夏天每天给孩子喝,它毕竟是凉性的,长期喝会损伤脾胃阳气,影响脾胃的运化,尤其是脾胃虚寒的孩子要慎用。在有问题的时候可以用,且连续服用最好不要超过7天。病好了,就不必服用了,正常饮食即可。

还有一些别的方法,例如败酱草9克,加水约500毫升,用砂锅煎煮,先用武火煎开再用文火煎5分钟即可,晾温后以棉签或纱布蘸上煮好的药液轻抹患处,每日2次;新鲜马齿苋50克,洗净后加水500毫升,煮20分钟,除渣。每次取少量马齿苋水,用净纱布蘸之涂擦患处,每天5~6次,连用2~3天即可;新鲜鱼腥草120克,加水3000毫升煎煮20分钟,去渣,待药液放温后洗澡用,每日1次。使用期间应给孩子多喝点水,尽量保持皮肤的干燥清洁。

食疗推荐绿豆冬瓜汤,材料:绿豆30克,冬瓜60g,海带15克,白糖少许。做法:将绿豆、冬瓜和海带加适量水煲汤,少许白糖调味。1天内分多次服完,共服3到5天。此汤能够清热、解毒、祛湿、消暑,适合痱子鲜红、密布全身、口臭、口渴欲多饮水、饮食差、大便干、小便黄、舌质红、苔黄厚的孩子,但要注意体质寒凉孩子不宜服用。

此外,家长应保持室内通风、凉爽,以减少出汗和帮助汗液蒸发;尽量选用透气、吸汗的衣服,及时更换潮湿衣服;保持孩子皮肤清洁干燥,常用干毛巾擦汗或用温水勤洗澡;可以把孩子头发剪得短些,因为头发浓密,散热就不好,容易闷出痱子;不要让孩子老躺着,与床面接触的皮肤散热不好,出汗不畅,容易造成痱子。

洗澡的时候,水温不要太高,跟身体的温度差不多就行。洗澡时可以稍微搓一搓,把堵住汗腺的角质层搓掉,这样汗腺就畅通了,有利于痱子好转。但注意不能用力搓,避免刺激皮肤。皮肤皱褶处扒开好好洗洗,尤其是比较胖的孩子。