原创：香薷 罗大伦频道
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当下正是户外繁花似锦，室内冷若冰霜的季节，而现如今人们大多数都在过着早晚难见太阳的“久居室内生活”，这里的原因可能是快节奏的工作，也可能是复杂多样的室内活动，还可能是异地它乡、无从破壁的人际交往。

《黄帝内经》说：“久视伤血、久卧伤气、久坐伤肉、久立伤骨”，长时间的室内生活定是离不开“立、坐、卧、视”这几种动作的，这也是现代人普遍脾气虚弱，肝肾不足的原因之一，而且久居室内，缺少运动，缺少日照，缺少激活阳气的开关，也催生了许许多多阳气不足、寒湿内蕴体质之人，而此类人群在当下这个季节就会不太好过，比如腰痛、膝盖痛，走路容易扭脚，风一吹就头疼，遇冷尿频，白带如水样，前列腺炎复发等就都开始找上门了。

今天我们就来聊聊张仲景的“甘姜苓术汤”，看看医圣是如何解决这些问题的？

肾着汤

甘姜苓术汤又名肾着汤，此方仅由甘草、干姜、茯苓、白术四味药物组成，具有温肾散寒、健脾除湿之效，是治疗寒湿困阻下焦的经典名方。它是《三因方》中的除湿汤，也是《圣惠方》中的甘草散，汤本求真用其治疗夜尿频数；吉益东洞用其调理女子心悸，男子精泄……古往今来，学习它、应用它的名医不在少数，下面，我们就来看看这首经典方剂。

《金匮要略·五脏风寒积聚病》云：“肾着之病，其人身体重，腰中冷，如坐水中，形如水状，反不渴，小便自利，饮食如故，病属下焦，身劳汗出，衣里冷湿，久久得之，腰以下冷痛，腹重如带五千钱，甘姜苓术汤主之。”

组成：甘草二两、白术二两、干姜四两、茯苓四两。上四味，以水五升，煮取三升，分温三服，腰中即温。

罗博士的推荐用量：炙甘草10克、生白术15克、干姜20克、茯苓20克。

我们先来想想“肾着”究竟是什么意思？古人用字是很讲究的，“着”这个字有四个读音“zhe、zháo、zhāo、zhuó”，用在此处应该怎么读呢？

当我们用这个字表示目的达到有结果时，常读“zháo”，比如睡着了、着凉了；当它读“zhāo”时，一般同“招”，比如下棋时常说的“高着儿、支着儿”；着读轻声时一般多跟在动词后面，比如听着、跑着；此三种都不太符合此处的语境。而读“zhuó”时，一般表示接触，比如附着、着陆、穿着打扮，如果此处读“zhuó”，那么，大家想想肾脏应该“着”了什么呢？

没错就是水湿。“其人身重”为什么自己会觉得身体发沉呢？其实，这就好比棉花吸水一样，水湿越多，棉花越重，而这水湿多到什么程度呢？自己觉得腰部冷得就好像已经坐在了水里一样。而“反不渴，小便自利，饮食如故”则是在传递“病位信息”，在解释为什么是“肾着”，而非“脾着或脾肾着”。

经方大家胡希恕老先生就曾解释过，若“饮停于胃”则会出现小便不利，渴的特征性表现。小便的次数一般不会改变，而是影响了“水液吸收利用”的功能，导致体内缺乏“有利用价值”的水，故而这样的人群会出现“排尿次数如常，但容易渴”的表现。

而水湿困阻下焦的情况则不一样，因胃中无饮，则饮食状态没有改变，津液能够上承口腔，故“不渴”，而寒湿在下，影响了膀胱气化，故而出现“尿频”。