文章来源:香薷/罗大伦频道
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在这春夏之交的季节里,相信“瘦身”一定是很多女性关心的话题,这不我身边就出现了一件“与中医瘦身相关”的趣事,不妨分享给大家,看看您能否从中得到一些启示。

我的一个朋友,女性,环境工程方向研究生毕业,现居南方,创业阶段。她平素工作压力很大,饮食相当不规律,月经也不准,为人性格豪爽、开朗,也乐于与他人相处,这样一个看似什么都不太在乎的人,却很注重形象管理,热衷于“减肥”。这不要到夏天了吗,她就经常跟身边的朋友聊起如何减肥的话题,总希望能从旁人那里获取一些成功经验。

像运动啊、饮食啊等等的办法,她都有尝试过,但却收效平平,而这次跟她聊天的朋友向她推荐的是一个她没有接触过的中医疗法,据说“简单方便、无副作用、还能祛痘。”

句句直中她心中所求,于是我这个朋友欣然接受,乖乖服药……

然后呢?故事看到这里,我想大家一定觉得我这个朋友是被骗了,又或者是吃出什么副作用,于是找到我这里寻找解决办法。

而事实上,结果正好相反。她的这段经历是在她自己服药近一个月时给我打电话时说起的。通话时能明显地感觉到她的开心,她说:“你们中医里有这么好的减肥办法,你怎么不早点告诉我呢!你知道吗,我最近在吃朋友推荐给的一款中成药,减肥效果老明显了,而且最近痘痘也消了,排便也通了……你说这个药我能一直吃下去吗?有没有什么副作用啊……”

原来她打电话给我的目的只是要我给出一个她成功瘦身的中医解释和是否能够继续服用的明确答复。仔细询问了她整个的服药过程后,我才确定她是误打误撞地把自己治好了。

那她用的是什么中成药呢?今天借着她的故事我们就来聊聊:据说可以瘦身的“防风通圣丸”,看看它原本是为了治疗哪些疾病而生?现在又可以治疗哪些疾病?

防风通圣丸

大家常说“乱世出英豪”,其实,在医学中更是如此。朝代更迭,民生疾苦之时,就更加需要可以给人以希望的名医大家出现。宋金元就是这样的历史时期,也就出现了名声斐然的“金元四大家”,今日这首防风通圣丸就是以金代医家刘完素的防风通圣散所创立的中成药。

组成:

防风6克、川芎6克、当归6克、芍药6克、大黄6克、薄荷叶6克、麻黄6克、连翘6克、芒硝6克、石膏12克、黄芩12克、桔梗12克、滑石20克、甘草10克、荆芥3克、白术3克、栀子3克。

熬药时需加入生姜三片,温热服用。

此法出自《黄帝素问·宣明论方》,主治“一切风热燥证,郁而恶物不下,腹满撮痛而昏者,兼消除大小疮及恶毒,兼治堕马打扑,伤损疼痛,或因热结,大小便涩滞不通,或腹急痛,腹满喘闷者,并皆治之。”

全方不算生姜,共十七味药物,乍一眼看去,组成略显复杂,主治又很广泛,可能会让初涉中医之人有点不知从何处下手的感觉。大家先别着急,不是有句话叫“韩信点兵、多多益善”吗。其实,很多厉害的医家就如同韩信一样,他们对于药物的理解深入透彻,不仅可以用简单的方子解决问题,更可以灵活的组建庞大军团,以求一次出兵,解决多项问题。

而防风通圣散就是这种情况,此方创立之初是立足解决外寒内热之证,这种病机就像上热下寒一样不容易治疗,毕竟单用清解里热之药就有加重外寒的风险,而疏风散寒之剂又多是辛热之性,由于这样多方掣肘的病机存在,也就出现这剂“寒、下、清、补”四法于一身的防风通圣散了。

此方之中以麻黄、防风、荆芥穗、薄荷、连翘,发汗解表,引邪从汗而解,以栀子、滑石引邪从小便而出,再以大黄、芒硝咸寒之剂,引里热从肠道而解;后加石膏、黄芩、桔梗清肺胃积热,通泄三焦;此方在散邪之时亦不忘扶助正气,最后以“补法”收尾,配以当归、芍药、川芎甘温辛润,养血活血;白术、甘草健脾和中,诸药相合也就是这剂防风通圣散了。

六气皆化火

既然说防风通圣散是一剂家中常备中成药,那它就一定是很贴近当代人生活状态的,那我们真的这么容易“外寒内热”吗,寒从何来、热又从何来?

● 外寒大家比较容易理解:比如出门时少一件衣服、办公室的风扇空调都是风寒之邪的来源,多食的冷饮、水果也会成为寒湿之邪入侵的途径。其实,是现在的科技让制冷、纳凉的方式变多了,也就更拉近了我们与寒邪的距离。

● 那里热又是什么呢?这就要从刘完素这位医家的理论基础说起,他认为“六气皆化火”。用简单的生活常识理解来说,就是他认为把什么东西捂时间长都会变成热的。“风寒暑湿燥火”这六种邪气也一样,在身体里时间长了,未完全清除,都会郁而化热,变成里热之邪,所以,他在治疗各种疾病时都会兼顾里热这一病机,故此大家常称其为寒凉派的代表人物,但正因为他用凉药,也就更知道如何避免凉药伤人,所以,大家口中才会说“有病没病,防风通圣”。这也说明了,此药相对平和,非大寒清里之剂。

既然说到寒凉药,我再说件好玩的事。大家都说初生牛犊不怕虎,医学生也是,当年初学中药时就有许多男生主动去买麻黄,为了亲身体验药后的感觉,学针灸时更是很多人在自己身上体验经络巡行的针下感觉。而我呢,就是在学习方剂时,一直疑惑于防风通圣丸的寒热属性,它真的有那么平和吗?

然后,我就在一个自己完全没有外感症状的春末夏初之季,吃了一盒的防风通圣丸,当时的感觉就是会肚子痛、想上厕所,但排便是成型的,说明未伤正气。那时晨起在操场上打太极,白天会偶有头痛的感觉,服药后消失。

这就是我当年莽撞的试药经历,这一经历也说明了,此药相对平和,具有疏散外风之力,觉得此方也正如刘完素所言,治疗范围很广,凡平素身体结实之人,如遇外寒引动内热之症,表现出:一会儿怕冷一会儿怕热(类似于感冒发烧时的症状),或一会头晕目眩一会又眼睛干涩肿胀,时常口苦咽干,咳嗽干呕胸腔满闷,大便秘结、小便短黄,或者脸上冒痘,浑身干痒,或者痔疮、脱肛等等问题都可以选择防风通圣散。

下面我就来具体说说:每一种病症的表现和大家比较关心的我朋友为什么服用了防风通圣丸就达到了瘦身的目的?

1、防风通圣丸与“胖”

防风通圣散治“胖”这件事最早是从日本传回来的,很多爱美的女性得知消息后纷纷效仿,有些人误打误撞还真见到了效果,就像我的朋友一样,于是越传越神。那防风通圣散究竟能不能治“胖”呢?这还得慢慢说。

长在你身上的肉,在中医看来很多都是“化不掉的湿邪”,想要治胖首先就得治湿。

最常见的思路健脾祛湿,代表方“参苓白术散”,它适用于体虚疲倦乏力,食欲欠佳、时常腹泻的“湿邪困阻”之症。但还有一群人她们身体微胖,体格壮实,食欲好,脸上容易冒痘、出油,没有腹泻还时常便秘,平时就喜欢冷饮、水果捞之类的零食,我朋友就属于后者,此类人群多存在湿热内蕴之症,是可以选择防风通圣散进行调理的。

湿伤肉,风胜湿,“凡风药可以胜湿,泄小便可以引湿,通大便可以逐湿,吐痰涎可以祛湿。”防风通圣散“汗、下、清”三法就是从汗、尿、粪三道引湿邪邪气外出,以达到“祛湿轻身”的目的,最后再少佐“补益”之剂,以求祛邪而不伤正气,这就是我朋友“误打误撞”的中医解释。

下一个问题,此药适合久服吗?我觉得不适合,正所谓“有是证,用是药”,排便已通、痘痘已消,代表里热已除,已非“外寒里热”的病机,当然需要停药,此药的服药时间当以三天到一个月为宜:服药三日仍不见效当停药;若见效,时间也不宜超过一个月。

2、最常用:外感风寒

防风通圣丸在新冠肺炎爆发初期卫健委的中医诊疗指南出现时我们就有讲过,那时我们只是着重地说了此药如何治疗外感风寒之邪。其实,现在也是流感高发期,选择此方治疗伤寒感冒时,应表现为:发热(高热或低热),汗出不畅,头痛头昏、咽喉不利、目睛赤痛、咳嗽喘息、痰液唾涕粘稠。

3、效果棒:荨麻疹、痔疮、痒、痤疮

防风通圣散所治的皮肤类问题,包含中医外科“疮、痈、疔、疖”四大类疾病。

像受寒就引发的荨麻疹、与便秘相关的痔疮问题、因饮食失当导致的面部痤疮,和一些未有明显诱因就发作的老年性瘙痒症等等疾病都是可以选择防风通圣散疏风解热、祛湿止痒的,说此方为“异病同治”的课代表真的不夸张。

王泰林说:防风通圣散“为表里,气血,三焦通治之剂”,“汗不伤表,下不伤里,名曰通圣,极言其用之效耳。”

但“通圣”不等于“通用”,更不能乱用。

“有是证、用是药”,这才是中医治病的内在核心,我今天想聊的不仅是防风通圣的日常选择办法,更想说的是,生活中千万不要像我的朋友一样听到一句“某药可以治疗某症”就去用,而是应该了解清楚,“为什么这个药可以治疗这个症”,然后再去行动。

“欲速则不达”,想要选择中医疗法需得一步一步来,想要生活的通透更需一步一个脚印地走,防风通圣的好也绝不是那么简单。