文章来源:@意大利华裔医生在北京和睦家医院的微博

1、胰腺:

非常靠身体内部,需要把胃掀开才能看到,非常靠内部,因此,胰腺病症的早期发现,很不容易,B超也只能看到胰头,胰身,而且还必须是在瘦人的B超,胖人的胰腺B超检查就更加困难了,如果胰腺出了问题,最快的初步诊断是:加显影剂的增强CT。

2、肝脏:

只有一个,人体的化工厂,最任劳任怨的器官,怎么折腾它,它都不吭不响,怎么蹂躏它,他都任劳任怨,但是,如果你欺负它太厉害了,它的完蛋=你的 必死无疑!酒精是肝脏最厉害的杀手之一!喝大酒的都想想吧,你如此蹂躏你的肝脏=你自己判你自己:杀无赦,斩立决!而且会死的很痛苦!但是,肝脏是一个自我修复比较快的器官,也就是说,如果你可以戒酒,几个月后,只要不是肝硬化等不可逆的肝脏问题,肝脏都可以自动修复如初!肝脏的初级检查是B超,高级检查是 加显影剂的核磁共振。

3、肺:

人有两个,人体不可以休息的器官之一,急诊医学最主要的就是:保证呼吸畅通!它休息一会儿你就完蛋了。吸烟是肺损害的杀手之一,强烈呼吁:戒烟,禁烟?!而且,肺的损害是不可逆转的,就算戒烟了,你那已经损坏的肺功能也很难再修复,但是如果你不戒烟,肺气肿憋气的难受感觉你会从50岁以后就享受到。 肺的初级检查是X光,高级检查是CT。

4、肾脏:

人有两个,肾脏的代偿能力与肝脏不相上下!所以,一般不会娇气的出问题,而且血液肾功能的检查大部分情况下都是正常的,就算有一点升高的肌酐,尿素氮,也很有可能是因为你水喝的不多而造成的,因此,不必大惊小怪,多喝点水,再去复查,可能就正常了!当然,长期的高血压,未被控制的糖尿病可以引起肾病,而肾脏又不吭不响,所以,如果肾功能真出现问题,则和肺是一样的:不可逆转!早期发现肾功能问题是非常重要的,尿微量白蛋白 的检查是在你真正肾病之前5-7 年就出现了!高血压患者,糖尿病患者,你们都查过这一项吗?泌尿系统的初级检查是B超,高级检查是 加显影剂的增强泌尿系统CT。

5、心脏

不应该停止跳动的器官,它的重要性我就不多说了,烟,酒,熬夜,精神紧张,高血压,高血脂,高血糖,如果这些因素你不控制,40-50岁男性猝死可是会:让你死的比较脆!心脏的初级检查是 心电图,负荷下的心电图,心脏彩超,高级检查是 心血管CT,血管造影。

6、大脑:

神经细胞是人体高级细胞,而且受损后,很难恢复!神经细胞对血液的供应要求比较高,脑血栓,脑溢血,都会给大脑造成沉重打击!高血压,高血脂,糖尿病患者,如果得不到良好的控制,有时候会死的比较脆(脑溢血),有时候会瘫的比较爽(脑梗),脑部初级检查是CT,近一步脑组织中枢神经的检查还是要靠:核磁共振!

7、胃:

也是最瓷实的脏器之一,除非你天天折腾它,比如,该吃饭的时候你不吃,暴饮暴食,胡吃海塞,各种烈性酒往里面灌,如果是这样,你就别怪它发炎了!胃病的常规治疗是:PPI 氢离子泵抑制剂,也就是 各种拉唑类药物,比如奥美拉唑,埃索美拉唑,兰索拉唑,雷贝拉唑,这些都是抗酸药,如果查出有幽门螺杆菌,可以导致胃溃疡和十二指肠溃疡的元凶,胃有症状,必须杀之!胃不可以使用B超检查!胃的检查是:胃镜,建议40-45 岁以上,不管有没有胃的症状,都建议最起码做一次胃镜。

8、大肠:

世界卫生组织要求的,50岁人,每10年做一次肠镜,或者每一年做一次大便隐血,如果肠镜发现有息肉,如果是1厘米以下的单个息肉,可以三年后复查肠镜,如果是1厘米以上的息肉,或者是两个以上的息肉,建议1年后复查肠镜,如果家中一级亲属(父母兄弟姐妹)出现肠癌,则需要提前十年检查肠镜,也就是说:你需要从40岁起开始做肠镜,并且每5年一次,因为你有家族病史。

9、胆囊

长期不吃早饭,容易引起胆囊结石,因为不吃饭,就会引起胆汁沉积,胆结石可以引起慢性胆囊炎,B超显示胆囊前壁厚度大于0.3 厘米,提示胆囊炎症,胆壁增厚,如果胆结石伴有糖尿病,则胆管感染发炎的几率会非常高,所以,糖尿病人+胆结石=尽快手术切除胆囊 (不建议取石留胆)

胆囊的检查:B超,需要空腹做,否则,饭后胆囊收缩,你就根本找不到胆囊了!

10、前列腺,子宫,卵巢,这些都是可以使用B超来检查的脏器:

膀胱:必须憋尿,B超如果发现充盈欠缺,则需要做近一步检查,比如尿液检查,三次晨尿液细胞学检查,排除血尿,以及癌细胞,如果有必要,则需要膀胱镜确诊膀胱癌症!

前列腺:常规检查是经腹部B超,也需要憋尿,前列腺长宽高必须在4厘米之内,如果有一个径超过了4厘米,则可以考虑前列腺肥大,如果怀疑前列腺癌,则需要做:经肛门的前列腺B超,必要时做核磁共振,经腹部的前列腺B超最多看一个前列腺肥大,根本看不出前列腺癌,别瞎费功夫了!

子宫:可以使用经腹部B超检查,也可以使用经阴道B超检查,尤其是诊断子宫肌瘤,子宫内膜厚度非常有意义,如果更年期后的女性,子宫内膜还是比较厚,比如大于1厘米的子宫内膜在更年期之后的女性,你们小心随访,注意子宫内膜癌。

卵巢:经阴道看的最好,3厘米以下的卵巢液囊回声,可以考虑是卵泡,可以重复做几次,就可以发现卵泡是会变化体积的,但如果是3-5厘米的液体囊性肿物,则可能是囊肿;最要命的是大于5厘米的卵巢肿物,赶紧去妇科排除:癌肿

全科医生,必须学习B超,读懂看懂B超,亲手操作B超,否则,在医学诊断上,就如同瞎子,聋子。 ​​​​