原创:圆力
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更新了这么长时间关于小儿疾病常识和用药方面的知识,我相信大部分家长已经学到了不少东西,对付一般的感冒、咳嗽、发热等小儿常见疾病应该不成问题。不过,话又说回来了,学无止境,今天我们就向困难进发,来学习一下小儿肺炎喘嗽吧。

肺炎喘嗽其实是中医病名,是小儿时期常见的肺系疾病之一。以发热、咳嗽、痰壅、气急、鼻煽为主要症状,重者甚至有涕泪俱闭、面色苍白发绀的情况出现。此病又称为小儿肺炎,多因感受风邪,肺脏娇嫩,卫外不固所致。

治疗的时候应以宣肺平喘,清热化痰为基本原则。需要注意的是,本病全年皆有,但是冬春两季为多,好发于婴幼儿,一般发病较急,若能早期及时治疗,预后良好。本病在西医学上被称为支气管肺炎、间质性肺炎、大叶性肺炎等。

小儿肺炎喘嗽的病因主要有外因和内因两大类。外因主要是感受风邪,小儿寒温失调,风邪外袭而为病,风邪多夹热或夹寒为患,其中以风热为多见。而内因则是我们熟知的小儿肺脏娇嫩,卫外不固,如先天禀赋不足、或后天喂养失宜、久病不愈、病后失调,这些因素都会导致正气虚弱,卫外不固,腠理不密,而易为外邪所中。

这里再给大家稍微延伸一下,这个疾病在人体内是如何运作的,看完这段以后,你会对本病有个新的认识。肺炎喘嗽的病变主要在肺,这个肺脏属于特别娇脏的那种内脏,性格喜欢清肃,和人体的鼻子还有皮毛联系紧密,所以肺部有风吹草动,有经验的医生一眼就能看出来。再回来说疾病,此病是感受风邪所致,风邪首先会侵犯肺卫,导致肺气郁闭,从而出现发热、咳嗽、痰壅、气促、鼻煽等症。痰热是其常见的病理产物,通常痰和热会“勾结”在一起阻塞肺络,当然也有痰湿阻肺者。肺闭可加重痰阻,痰阻又进一步加重肺闭,形成宣肃不行,症情加重。

理论讲的差不多了,也该学学如何鉴别疾病了,毕竟纸上谈兵可不好。我们要知道邪热闭肺是肺炎喘嗽的基本病机,“热、咳、痰、喘”则是肺炎喘嗽的典型症状。肺炎喘嗽病初与感冒极为相似,且均为表证,但肺炎表证时间短暂,很快就会入里化热,其主要特点为咳嗽、气喘。初起大家要分清是风热还是风寒,风寒者多恶寒无汗,痰多清稀,风热者则为发热,咳痰粘稠。痰阻肺闭时应辨别是热重还是痰重,热重者高热稽留不退,面红唇赤,烦渴引饮;痰重者喉中痰鸣,痰声辘辘,胸高气急。若高热炽盛,喘憋严重,呼吸困难,则为毒热闭,属肺部重症。

大家通过上述辨证就应该知道肺炎喘嗽大致分为风寒、风热、痰热、毒热闭肺等证,除此之外,还有阴虚肺热、肺脾气虚、心阳虚衰以及邪陷厥阴。这里篇幅有限,先给大家介绍一下风热闭肺证。

风热闭肺证的主要症状为初起证候稍轻,发热恶风,微有汗出,口渴欲饮,咳嗽,痰稠色黄,呼吸急促,咽红,舌尖红,苔薄黄,脉浮数。本证可因风热犯肺而致病,也可由外感风寒之证转化而来。此证热证明显,但是其轻、重症有明显差异,不可不辨。轻者发热咳嗽、气急痰多;重者高热烦躁,咳嗽剧烈,气急鼻煽等,需要注意,本病重症可发展为痰热闭肺。

治疗方面,应辛凉宣肺,清热化痰,推荐双黄连口服液,配合开天门、推坎宫、揉太阳各24次;清脾经300次,清肝经350次,清心经400次,清肺经450~600次,补肾经200次;配穴清大肠150次,清后溪120次,推六腑150次,推天河水、开璇玑、推胸法各150次,揉中脘120次,推肺俞至发红。

食疗则推荐银杏瓜子汤,食材:银杏、甜杏仁各10g,冬瓜子15g。做法:将方中三味于食品加工器中先粉碎,再置入砂锅中,加清水适量,以武火煎开后,再用文火熬30分钟,滤渣取液,即得。每日1剂,分2-3次服完。功效:此食疗可以清热化痰,降气止咳。适用于肺炎咳嗽喉中痰鸣的症状。

还有丝瓜饮,原料:新鲜丝瓜60-120g。做法:将丝瓜洗净,连皮切片,至于锅中加清水煮熟,调味后饮汤食用丝瓜。每日1剂,分2次服完,直至痊愈。功效:此食疗清热解毒,化痰通络,适用于肺炎喘嗽痰多或痰黄稠的患者。

好了,以上就是关于肺炎喘嗽的一些小知识,以后会为大家逐渐补充其他证型的,请大家耐心等待。