【加国生活网编译报道】截至2022年12月12日下午6点，加拿大新冠确诊病例总数为4447464（新增9604），死亡48472（新增134），安省确诊总数1525008（一周增5771，死亡新增89）；魁省确诊总数1265044（3天新增3582，死亡新增37）；曼省确诊总数153191（一周新增251，死亡新增8）。Omicron彻底改变了新冠“游戏规则”，一年前它出人意料地出现并在数周内迅速传播到世界各地，仅在2022年1月至8月期间，全世界至少有100万人死于Omicron及其亚变体，而且它接下来会做什么仍然存在很多不确定性。那么，人类准备好迎接下一步了？加国生活网专门制作了如下统计数据表：



Omicron完全改变了人类对新冠病毒的了解，一年前它出人意料地出现并在数周内迅速传播到世界各地，而且它接下来会做什么仍然存在很多不确定性。这种具有毁灭性和传染性的变异病毒颠覆了人类此前对该病毒传播能力以及如何有效控制它的理解，并似乎在一夜之间为其在世界范围内高速传播打开了大门。

美国国家过敏和传染病研究所（NIAID）即将卸任的主任、美国总统的首席医疗顾Anthony Fauci 博士说：“Omicron朝着人类不想去的方向迈出了一大步，它对于改变新冠疫情具有非常重要的意义，因为它确实与其他变异病毒大不相同，那些变异病毒实际上在许多方面存在着彼此密切相关的关系，但Omicron却是一个真正异常的变异病毒，它完全偏离了方向。”

Anthony Fauci 博士表示，由于Omicron与以前的变异病毒相去甚远，Omicron 具有先天的能力来逃避先前新冠感染和疫苗接种所产生的免疫保护，这让人类极易受到Omicron感染的影响。

传染病流行病学家、世界卫生组织新冠技术负责人 Maria Van Kerkhove 博士说：“Omicron 改变了游戏规则，各国被传染的确诊病例数量之多是我们以前所没有看到过的。”

那么，是否可以采取更多措施来减缓Omicron 及其高度传染性亚变体的传播，或者完全阻止它们的传播？ 我们的人口免疫力能否承受其下一步行动？我们现在是否能为下一个类似 Omicron 的变体做好了更好的准备？

这些问题虽然不容易回答，但一些处于新冠疫情前线的全球顶级传染病专家、流行病学家、病毒学家和免疫学家已经权衡了人类面对Omicron的经历以及随之而来的人类可以期待的事情。

Omicron 在全世界杀死了至少 100 万人

哈佛大学的流行病学家、波士顿陈公共卫生学院Bill Hanage说：“当 Omicron 首次出现时，由于人群免疫力以及儿童很快就有资格接种疫苗这一事实，让当时的许多专家都对其持谨慎乐观的态度。但是谁都没想到，Omicron翻转了剧本，在其首次出现后的不到一个月时间内，美国就出现了大量确诊病例，这太不寻常了。”

Maria Van Kerkhove 博士很快就很清楚地意识到Omicron 与 Alpha、Beta 和 Delta 等其他变异病毒截然不同，因为它具有的数十种突变使其能够更有效地传播，导致世界卫生组织 WHO 几乎立即将其归类为“关注的变体”。她说：“Omicron确诊病例数量非常多，虽然我们确实看到 Omicron 的住院率低于 Delta，但在一些国家，Omicron疫情期间的死亡率高于 Delta，因为有太多人被感染。仅在 2022 年 1 月至 8 月期间，全世界至少有 100 万人死于 Omicron 及其亚变体 BA.2、BA.4 和 BA.5。我们知道这些数字可能会是严重被低估的，因此从真正的病毒被大量传播的意义上来说，Omicron改变了游戏规则。”

加拿大面临来自 Omicron 的“重大影响”

去年 12 月初，加拿大迅速被 Omicron 打了个措手不及，其传播源头与国际旅行没有已知关系，当时就是Omicron病毒迅速在国内传播到多个省份，导致全国爆发大规模疫情。

几周之内，加拿大的新冠检测能力完全不堪重负，使全国陷入前所未有的感染激增之中，导致一些省份恢复宵禁、关闭酒吧和餐馆，并将学校教学重新转移到网上。

Omicron也迅速转移了加拿大各地对新冠加强剂疫苗的需求，以拼命保护弱势群体并抵御变异病毒不断恶化的传播。即便如此，到1月初，加拿大大部分地区的新冠住院率已达到历史新高。尽管加拿大尽了最大的努力，但Omicron 还是象一列失控的火车，直奔而来。

本周发表在加拿大医学协会杂志上的一项新研究分析了BC省的数千份血液样本，发现自去年 Omicron 登陆加拿大后，感染水平发生了巨大变化。到 2021 年 9 月，只有不到 15% 的人有先前感染抗体的证据。 但到 2022 年 3 月，在第一波大规模的 Omicron 浪潮席卷人口后，近 40% 的人口有证据表明之前曾在BC省感染过病毒。

BCCDC 流行病学负责人兼该研究的首席研究员 Danuta Skowronski 博士说：“在新冠疫情的不同阶段，确实有两个重大事件改变了游戏规则，并彻底改变了人口免疫力格局——首先是 2021 年疫苗的可用性，其次是Omicron 对感染的重大影响。

到 8 月，研究人员发现 60% 以上的 B.C. 接受测试的人群具有来自先前感染的抗体。数据还按年龄组细分，发现迄今为止感染率最高的是 19 岁以下的加拿大人，至少 70% 至 80% 的年轻人显示出先前感染的证据，但只有不到一半的 60 岁和 年长者已被感染。到 2022 年 8 月，大多数儿童和年轻人都有感染和疫苗诱导抗体的证据，而在感染诱导抗体方面仍然很低的地方是老年人。”

该研究还与联邦政府新冠免疫特别工作组的全国数据相吻合，该数据表明，截至 10 月 15 日，从加西到加东，超过 70% 的加拿大人之前曾被感染——在过去一年中大幅增加。

这意味着在整个 Omicron 时期（包括亚变体 BA.2、BA.4 和 BA.5 传播时期），无论公共卫生如何，在 2021 年 12 月 1 日至 2022 年 10 月 1 日期间，至少有 2500 万加拿大人感染了 Omicron。

下一个 Omicron 即将出现吗？

Omicron 没有显示出放缓的迹象，并继续快速变异并产生具有免疫逃避特性的新亚变体，如 BQ.1.1、BQ.1、BA.2.75.2 和 XBB，其中一些构成了目前在加拿大流行的毒株嵌合体。

伦敦帝国理工学院病毒学家Tom Peacock博士说：““虽然 SARS-CoV-2 仍然发生了许多有趣的进化事情，但目前尚不清楚这一切与 Omicron 的最初出现相比有多大影响。人类最大的担忧仍然是一些完全不同的新兴事物，类似于 Omicron 一年前出现时所做的事情。我们不知道这种情况发生的可能性有多大，因为我们只有一个‘类似 Omicron 事件’的例子——它可能在明天发生，也可能在 10 年后发生，但很显然我们不应该自满。”

曾在 2003 年 SARS 疫情前线工作的多伦多西奈山医院医学微生物学家和传染病专家 Allison McGeer 博士也表示，很可能还会出现一种令人担忧的新变种（预计命名为 Pi）。她说：“Pi 可能会来，对吧？没有 Pi 的每一天都是美好的一天，但它可能不会持续太久。流行病的一个特征是，在开始时，你会得到类似 Omicron 的事件，这些事件是从一开始就演变而来的，但这种情况应该会停止——这并不是说我们有非常大的经验样本来告诉我们接下来会发生什么。”

Anthony Fauci 博士说：“试图预测 Omicron 的下一步行动是一个无法回答的问题，这取决于全球传播的病毒数量，这可能会导致更多突变。如果我们继续获得变体，我们可能会很幸运，因为它们不会与之前的变体偏离太多，并且先前感染所产生的抗体以及疫苗接种所产生的抗体都有足够的交叉保护作用。”

但Anthony Fauci 博士还表示，另一种明显的可能性就是，我们最终会出现一种新的变体，它与Omicron 的距离就像 Omicron 与 Delta 的距离一样远。他说：“防止这种情况发生的最好方法是让尽可能多的人接种疫苗，这样你就可以将传播和疾病的水平降低到足够低的水平，以至于它没有压倒性的机会。我们还可以做的另一件事，也是我们正在努力做的，即开发更好的疫苗，开发具有更大保护范围的疫苗，以便它可以抵御基本上所有的SARS-CoV-2 变体，其实有很多工作正在进行中。”

需要更好的疫苗

耶鲁大学医学院免疫生物学教授 Akiko Iwasaki 正在研究一种实验性鼻腔疫苗，目标是为之前注射过 mRNA 疫苗的人提供额外的免疫保护。在最近发表在《科学》杂志上的一篇文章中，她的团队的疫苗似乎可以减少病毒在仓鼠中的传播，从而显示出早期的希望，但自从美国的“曲速行动”计划结束以来，她的研究一直因缺乏资金而受到阻碍。

这意味着可能需要一些时间才能更新新冠疫苗接种技术，以更好地针对循环毒株并更有效地预防感染，或者针对针对所有已知 SARS-CoV-2 毒株的泛冠状病毒疫苗进行更新。

那么，这会给我们留下什么？

Akiko Iwasaki 说：“疫苗和感染产生的免疫力的结合可能至少在这个窗口内为我们提供了某种程度的免疫力，可以防止下一波疫情。但我们不知道接下来会发生什么。我的意思是，可能会出现来自非常不同序列的、具有更多规避能力的变体，我们就需要调整加强剂疫苗来应对这些变体。”

Anthony Fauci 博士认为，鉴于人类的抗疫工作做得“极度疲劳”，人类在抵御未来的新一波新冠疫情方面将面临着一场“艰苦卓绝的战斗”。他说：“虽然地球上的每个人都厌倦了新冠病毒，但不幸的是，人类目前还没有能力结束新冠疫情。”

原文：https://www.cbc.ca/news/health/omicron-canada-world-subvariants-covid-vaccination-hybrid-immunity-1.6680620

相关新闻：

12月9日至12月11日周末各省没有疫情数据更新疫情报道暂停

12月8日：美国食品和药物管理局批准了用于5岁以下儿童的最新新冠二价疫苗

12月7日：流感病毒紧随RSV与新冠之后激增 儿童医院不堪重负

12月6日：科学家终于知道为什么人们在冬天更容易感冒和流感 肺开窍于鼻肺恶寒

12月5日：加拿大各地正遭受新冠、流感和RSV三种呼吸道病毒打击 儿童医院压力最大

12月2日至12月4日周末各省没有疫情数据更新疫情报道暂停

12月1日：受呼吸道疾病“三重威胁”，安省将继续提供为期六个月免费新冠快速抗原检测