文章来源：陶御风/肖相如频道
原文：https://mp.weixin.qq.com/s/qRKVo5AsanYOtHYP2Bwg7w

导读：陶御风先生结合古籍、历代医家经验以及自己的临床体会写就的“乌梅”临床论治备参17条，值得学习与收藏。

1、诸病多生于肝，肝为五脏之贼，故五脏之中惟肝最难调理。

乌梅最能补肝，且能敛肝，用于阴分药中，功效甚大。

凡虚不受补之证，用之尤宜；凡肝经病证，用之皆效。乌梅毫无邪性，可以多用，可以独用，可以与一切补剂并用。

治久痢体虚，尝用独梅汤（大乌梅5个煎汤，白糖5钱为引冲服）愈病无数。

治虚泻，独梅汤合六君子汤。

治疗消渴，用乌梅四物汤（乌梅、生地、熟地、白芍），上消加天花粉，中消去花粉加甘草，下消去甘草加麦冬。用上方治疗怔忡、汗证、吐血等，随症加减，也常获捷效。

治咳嗽久不得止，凡属虚证者，尝用金水六君煎加乌梅，或四物汤去川芎，重加乌梅，亦常奏效；

治疗虚喘，气虚甚者宜独参汤合独梅汤，血虚甚者宜贞元饮合独梅汤（熟地、炙甘草、当归身、乌梅）。

治虚热不寐，可在三才膏（熟地、党参、麦冬）中重加乌梅40个，临睡之先，每服一匙，白糖为引，合目即成寐矣。

治疗瘫痪系气血两虚者，宜三分补气，七分补血，尤宜注意于肝，宜加味两仪膏（当归、熟地、党参、黄芪、乌梅、川木瓜）。如有虚热加麦冬，有微寒则煨姜煎汤为引，有痰涎则陈皮煎汤为引，朝夕常服，日久自愈。

此外，用乌梅甘草汤（大乌梅5个，甘草5钱）治疗胃气痛，也往往一服即愈。

总之，凡各种慢性病见虚损之象、衰脱之征，或由肝经之患引发变证的，皆可用乌梅收敛、滋养。

即使急性病期，只要没有积滞夹瘀，亦可酌情投入。

2、虚损脉按之至骨，其热烙手，骨困不任肾热也，惟乌梅能引药入骨而收其热。

3、乌梅不仅有收敛的一面，还有开泄的一面，说乌梅乃酸敛之泄药，涩中寓通，也许比较贴切。

叶天士称其“得少阳生气”，用它治疗肝木犯胃之症，是赖其“酸泄肝阳”。

4、乌梅得香附则顺气，得干葛则消酒。

5、乌梅效用除药学典籍所述外，还有多种用途。

其一，乌梅能润肤止痒，而且又具有抗过敏之妙用，凡血虚风燥所致皮肤瘙痒症、瘾疹、顽癣，均可用之。

其二，乌梅味酸而涩，入脾，具有收敛脾精、止漏浊之功，故可用治糖尿病尿糖不降之症。

其三，乌梅能和胃生津以增酸，可治疗慢性萎缩性胃炎所致胃酸缺乏、食欲不振等症。

6、乌梅对现代医学诊断为变态反应性疾病、免疫功能紊乱引起的疾病、自主神经功能紊乱引起的消化系统疾病等有确切疗效，为必用之品。

7、用乌梅40~50克，浓煎250毫升，顿服或分2次服，对病毒性肝炎有良好的降谷丙转氨酶作用，并能退黄疸，改善症状及体征。

除味涩及个别患者服后大便干结外，无明显毒副作用。

8、治疗萎缩性胃炎表现胃阴虚、胃酸不足者，常以乌梅配木瓜同用，多有效验。

9、常以乌梅配硼砂，各用4克，入煎剂，治疗各种原因引起的呕吐，两药降逆止呕之功为他药所不及。

如胃热加生大黄2克，胃寒加吴萸2克，久呕伤阴乌梅倍用。

对急慢性胃炎、胆囊炎、内耳性眩晕症、尿毒症等多种原因所致的呕吐均有效验。

10、乌梅配血余炭可治疗放疗引起的放射性肠炎腹泻，对于稀便伴有黏液或浮有白色伪膜者，用之效果较好，临证可随证加减使用。

11、治疗过敏性紫癜性肾炎，用乌梅炭15克，加入辨证方药中，能起脱敏作用，故对本病治疗有一定的意义。

12、乌梅味酸性温，能利筋脉，缓痉挛，用治肾炎，能缓解肾小动脉痉挛，从而改善肾血液循环，达到修复损坏之目的。

13、用乌梅泡茶服，治疗无明显器质性病变的不寐症，多则1~2周，少则3~5日，效果较好。

14、用乌梅250克（去核），僵蚕、桔梗、丹参各200克，甘草30克，共研细末，蜜丸。每次服9克，每日3次，用治直肠息肉、声带息肉等，收到较好效果。

15、治疗狐惑病，乌梅为必用之药，可促进溃疡愈合，提高疗效。

16、疟疾、痢疾初起禁用乌梅。

乌梅止痢断疟，每有速效，然欲速者，取快于一时，往往变成久病而不能愈，不可不慎也。

又世有夏日将乌梅作汤以止渴者、腹中无暑邪者，可以敛肺而止渴，倘有暑邪未散，而结闭于肠胃之中，及至秋天，则有酿变成疟、痢之虞。

17、乌梅饮片中的核约占50%，因此带核乌梅的用量就应增加1倍，即用12~24克。

注：具体治疗与用药请遵医嘱！本文选摘自《临证本草》，陶御风著，人民卫生出版社出版，2005.3。